胃底静脉曲张

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TUhjnbcbe - 2023/4/8 12:24:00
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近日,医院消化内科成功开展TIPS手术,使一例肝硬化失代偿期食管胃底静脉曲张破裂出血患者转危为安。该项手术的开展,医院消化介入诊疗发展的一个重要里程碑。

该患者为一名64岁女性,以突然呕血入院,入住消化内科。给予止血、降门脉压、输血纠正贫血及相关治疗后,经完善检查,诊断为丙肝肝硬化失代偿期食管胃底静脉曲张破裂出血。据了解,肝硬化失代偿期食管胃底静脉曲张破裂出血病情凶险,发病时病人大量呕血、黑便,严重时危及患者生命。

为预防患者再次出血,解决门静脉高压,消化内科医护人员经讨论后决定行TIPS术治疗。8月10日,在院领导及介入科、心内科、普外科等相关科室大力支持下,消化内科王宇晖主任、赵新功副主任医师、王亚茹护士长、常月红主管护师等组成的手术团队,在介入科顺利完成了间接门静脉造影术、TIPS支架置入术、胃冠状静脉栓塞术及脾胃肾分流道封堵术。术后患者恢复良好,第二天即可下地活动。术后复查TIPS支架通畅,第四天患者出院。

TIPS手术(经颈内静脉肝内门体静脉分流术)是治疗肝硬化失代偿期食管胃底静脉曲张出血的一把利器,是解决肝硬化失代偿期上消化道大出血最直接、有效的治疗手段。该手术可以解决患者反复出血、难治性腹水及根本上解决门脉高压问题,但因手术难度大,技术要求高,医院开展,在医院屈指可数。消化内科TIPS手术的开展,为渭南市肝硬化失代偿期患者带来更多生的希望,医院消化介入诊疗技术带入全省先进行列。(赵新功消化内科)

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