胃底静脉曲张

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TUhjnbcbe - 2022/12/8 0:52:00
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河豚天生一副可爱面容,而且肉质鲜美,一直被“吃货”们视为舌尖上的惊险美味。每年因为吃河豚鱼而中*的事例也不在少数。“我院接诊一名食用河豚鱼卵的患者,患者69岁,合并多个基础疾病,情况较差,希望转至贵院救治。”10月21日,医院急诊分诊护医院请求转诊电话。接电话后凭借丰富危重疾病的分诊经验,她马上意识到这个患者的严重性,立即报告急诊三线值班医生,做好抢救的充分准备。

一老人食用吃河豚中*,病情危重

当天傍晚6时30分,一辆鸣笛飞奔的救护车抵达医院,该院急诊抢救室医生和转诊医生进行病情交接,了解到该名患者约中午12时食用了自己蒸煮的河豚鱼卵,4小时后出现说话费力、肢体发麻、意识转差,而且该患者既往有肝硬化、食管胃底静脉曲张病史,如进行洗胃担心引起消化道出血。

分秒必争,拼力抢救助患者脱险

“对于食用未经正规加工的河豚鱼肉后出现口唇、舌尖、医院急诊科是多见的,但对于直接服用河豚鱼*素含量最多的内脏而来就诊的患者还是比较少见的。”医院急诊医生了解情况后,意识到病情的严重性,对患者病情实行初步判断后,立即对患者开通绿色通道,行气管插管呼吸机辅助通气,维持患者呼吸功能;再通过对患者肝硬化情况进行充分评估,患者情况需行洗胃治疗,考虑患者有肝硬化、食管胃底静脉曲张,有消化道出血风险,决定不行洗胃机洗胃,改用手法洗胃。

清洗胃内容物后胃管注入活性炭吸附、甘露醇导泄等排除胃肠道未吸收的河豚*素,一系列的抢救有序开展。

当天晚上7时,患者已无自主呼吸,河豚*素已彻底抑制患者的呼吸功能。“很庆幸能及时对患者进行气管插管呼吸机辅助通气,争取到宝贵的抢救时间。”该医院急诊医生提到,“接下去就是要清除患者血液内的*素——对患者实行血液净化治疗。”

尚无特效解*药和治疗方法救治河豚中*

经抢救治疗,患者血液中的*素慢慢清除,深夜23时,已能自主睁眼,第二天患者恢复自主呼吸,22小时后拔除气管插管。6天后,患者治愈出院。

医院在区卫生健康局的医院的配合下,积极响应国家号召,去年7月正式成立急危重症救治中心,全面推进危急重症学科建设,实现院前急救、急诊抢救、重症监护、生命支持等一站式服务。该院急诊科不断地探索中*治疗的新方法、新模式、积累了丰富的临床经验,实现为番禺区及周边地区急性中*病人提供及时、有效救治。

医生提醒:河豚鱼的美味人尽皆知,但河豚鱼体内的河豚*素具有很强的神经*性,若食材处理不妥当,进食后在会出现肢体麻木、运动障碍、失声、呼吸困难等中*表现。如果不及时救治,很快会出现血压下降、心律失常、呼吸衰竭等危及生命的情况。在产卵繁殖期间河豚*性强,且雌性大于雄性,内脏、卵巢、血液的*性最强,目前尚无特效解*药和治疗方法救治河豚中*。因此,对于河豚这样的美味诱惑,大家一定要谨慎再谨慎,切勿私自随意制作食用哦。

文/广州日报·新花城记者:肖桂来通讯员周厚烽

图/广州日报·新花城记者:肖桂来通讯员李桂芳

广州日报·新花城编辑:董业衡

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