胃底静脉曲张

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TUhjnbcbe - 2022/11/3 13:06:00
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下肢静脉曲张已经被大众所熟知,但静脉曲张不只出现在下肢,肚子里也可能会有静脉曲张。不要惊讶,因为腹腔中也有不少静脉,当静脉受到长时间压迫后,就极有可能引发静脉曲张。虽然盆腔静脉曲张对生命不会有直接影响,但不适感会影响患者生活质量,导致抑郁情绪。

医生提醒,女性,尤其是生产过的女性,在出现全身多处慢性症状时,要将自己的症状仔细告知医生,以方便医生进行判断。

生完孩子各种难受面对医生泪如泉涌

50多岁的陈女士(化名)已生过三个孩子。自从生了第一个孩子后,总觉得自己身上各种说不出来的难受,孩子生得越多,情况就越严重,甚至影响了她的情绪。“久坐久站有没有腰酸腰痛?有没有痔疮、便血?有没有尿频尿急、月经前后腹胀腹痛以及性生活痛苦等问题?”在厦门医院(简称厦心)血管外科诊室,庄晖问道。

起先,陈女士还不太愿意当着家属的面回答,当家属离开诊室后,她泪如泉涌,“庄主任,您问的症状我都有,这些年我四处寻医,也做了不少治疗,都没有得到缓解。我究竟是什么问题?”庄晖表示,这些全身的慢性症状很可能是盆腔静脉曲张引起的。通过检查确诊后,陈女士强烈要求进行手术。术后一个月随访的时候,丈夫很感激地对庄晖说,“我妻子就像是换了一个人一般,整个人精神状态都好了。”

被下腹坠胀困扰十年查来查去没查出问题

自40岁起,刘女士(化名)便反复出现了下腹坠胀感。受到此症状困扰了10年,有时严重起来无法直起身子。医院,做了各类检查,都没有查出问题。家里人也不理解,认为是她的心理问题,这让刘女士内心感到委屈和焦虑。

在医院思明院区妇产科,主任余瑞梅在详细了解患者情况后,判断为盆腔静脉曲张。经过体位姿势的改变,以及辅助以推拿、理疗治疗后,刘女士的症状得到极大缓解。再加上心理辅导,抑郁情绪也得到改善。

腹中也有众多静脉久受压迫引起曲张

盆腔静脉曲张,最早被称做是“盆腔淤积症”。

“随着近年来研究的深入,才在国内外得到全面认识,知道这是一种血管疾病。”庄晖说,盆腔静脉曲张就是肚子里的血管发生静脉曲张,又叫盆腔静脉功能不全。肚子中有许多静脉,比如髂内静脉、卵巢静脉等,当这些位于盆腔的静脉受到压迫后,便处于高压状态,如同吹气球一般,久而久之,静脉会变得迂曲、扩张、引起淤血,进而引发一系列不适的症状。

18-50岁女性多发久站久坐人群要小心

“这种疾病常见于18-50岁的育龄女性,尤其是多次怀孕或生育的女性。”庄晖说。

余瑞梅说,怀孕时,受到激素影响,子宫增大,压迫周围血管,易导致静脉回流受阻。长期从事站立工作或长期久坐、便秘、子宫位置后倾,都可能导致静脉回流不佳,继而引发盆腔静脉曲张,因此这些群体都是盆腔静脉曲张的危险人群。“患者绝大多数都是女性,这是女性的生理结构决定的。女性盆腔静脉数量多、静脉壁管比较薄弱。”

以全身多种症状呈现被确诊的比例不高

庄晖介绍,盆腔静脉曲张常见的有盆腔型、下肢型、神经型三大症候群。盆腔型症状主要集中在会阴区,比如月经前后的疼痛、月经量增多、性交痛等,其次还可能集中在直肠周围和膀胱区域,前者主要为里急后重、便血、痔疮等表现,后者表现为尿频、尿急、尿不尽、尿道口瘙痒等问题;下肢型则呈现与下肢静脉曲张类似表现,即腿部皮肤会出现浅表的、曲张静脉丛;神经型是指腰臀部一些部位刺痛,电击样感觉。

该疾病目前能被确诊的比例并不高,庄晖说,大部分患者是以全身多种症状呈现,每个人也存在很多差异。这些症状与其他疾病的症状十分类似,患者往往因为其中的一种症状就诊,找不到合适的治疗,因此该疾病难以被发现。余瑞梅说,该疾病没有明确的诊断标准和专有的诊断检查,也是该疾病较少被诊断的原因之一。该疾病的诊断主要以排除性诊断为主,即排除其他疾病。

推拿理疗促进血液循环病情严重的要接受手术

“不过,盆腔静脉曲张虽然会导致患者不舒服,但却属于良性疾病,不会有生命危险。”余瑞梅介绍,保守治疗一般以膝胸卧位(胸部朝下、臀部抬高的体位)的锻炼、推拿、理疗为主。静脉曲张主要原因是静脉回流不畅,这些治疗主要是促进血液循环。较为严重的患者可以通过手术进行治疗,效果更佳。

不要久坐久站久蹲就诊不要常换医生

余瑞梅提醒,预防盆腔静脉曲张,要记得不要久坐、久站、久蹲,尤其产后女性,不要长时间平躺。饮食上多吃水果蔬菜,以保持大便通畅。平常可进行盆底肌锻炼。庄晖说,久坐出现腿部酸胀时,可以单独采用或者交替采用勾脚、踮脚的动作改善症状。久坐一定时间后,要起身走动,此时还可以进行踮脚,让小腿肌肉紧绷挤压腿部的静脉,帮助静脉血回流。如果症状还未缓解,可以在卧位时,适当做一些踏车运动,以及将腿抬高靠在墙上,缓解腿部压力。

“就诊时要跟医生讲清楚病情,还有不要一直换医生。”余瑞梅说,当医生足够了解患者病情时,才好做到准确诊断。

两种常见食材有助平复静脉曲张

要想治疗静脉曲张,并不是用越高级的药越好,生活中有两种普通食材,对静脉曲张的医治有一定的辅助功效,医院血管外科副主任医师李鹏介绍,茄子和香菜就是平复静脉曲张的好助手。

茄子茄子中含有丰富的维生素P,维生素P可以增强细胞之间的粘着力,提高毛细血管弹性,并缓解毛细血管的渗透性。维生素P有助预防微血管破裂出血,可以缓解人体静脉曲张状况的发生。每日摄取定量的茄子,可以有效地减缓静脉曲张的症状。

在挑选茄子时,可以选择深色长条形的,这种茄子更有利于减轻血液黏稠度,可以减轻血液对血管的压力,进而改善人体血液循环,帮助缓解静脉血液对血管的压力。

香菜能够起到辅助治疗静脉曲张的作用,香菜中不仅含有矿物质元素,能够起到活血的作用。同时香菜还富含维生素C,能够有效恢复静脉血管,提高静脉血管的承压能力,有助于静脉曲张的治疗。(据健康网)

(文/厦门晚报记者匡惟通讯员刘云芳陈绍雯漫画/小牛)

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