混合痔不会癌变，因为混合痔本身是良性组织，是静脉曲张团，仅为血管增生或者炎性增生。部分混合痔患者从未进行治疗，但到目前为止也未发现任何癌变案例，故认为混合痔不会癌变。
如果患者觉得痔疮不疼、不肿、不妨碍生活，可不治疗。但它总有一天会发作，如果经常发作，建议将其切除，否则会影响生活质量，比如痔疮经常出血、脱出或者肿痛，甚至造成排便困难，此时需要手术治疗，以提高生活质量。