维奈托克(venetoclax)不同规格有不同功效吗?一般来说只是规格不同,在不同的适应症当中可能有不同的对应剂量,医生建议的使用剂量也可能不一样。一般而言,起始剂量为每天20mg,并在5周内逐渐增加至每天mg。然后以每天mg的剂量继续服用。
以下为剂量增加时间表︰
设计为期5周的剂量时间表,旨在为病人逐步减少肿瘤负荷(减少)并降低肿瘤溶解综合征的风险。
评估肿瘤溶解综合征(TLS)的风险;在首次静脉注射静脉曲张之前,先进行预防性水合作用和抗高尿酸药物治疗。
1.新诊断的急性髓细胞性白血病
≥75岁的成年人或合并症:口服:注意:在第1天开始使用阿扎胞苷,地西他滨或低剂量阿糖胞苷。静脉曲张的剂量取决于伴随的化疗药物。在开始使用静脉胶束之前,白细胞应小于25,/mm3;治疗前可能需要进行细胞减少。
第1天:每天一次毫克。
第2天:每天毫克。
第3天:每天一次毫克。
Venetoclax与阿扎胞苷或地西他滨联用:第4天及以后:每天一次mg,直至疾病进展或出现不可接受的*性。
Venetoclax与小剂量阿糖胞苷合用:第4天及以后:每天mg,直至疾病进展或出现不可接受的*性。
2.慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤
口服:
第1周:每天一次20毫克。
第2周:每天一次50毫克。
第3周:每天一次毫克。
第4周:每天一次毫克。
第5周:每天一次毫克。
Venetoclax单药治疗:第5周及其后:每天一次毫克;继续治疗直至疾病进展或出现不可接受的*性。
Venetoclax与obinutuzumab联合使用:注意:Obinutuzumab在周期1的第1天开始;根据上述慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的5周上升时间表,在第1周期的第22天开始使用venetoclax;增加量将在第2周期结束时完成。周期3(第1天及以后):每天一次,一次毫克,直到第12周期结束。每个周期为28天。
Venetoclax联合利妥昔单抗:第5周,其后:每天一次mg;从利妥昔单抗的第1天(第1周期)开始,直到24个月内继续进行静脉曲张治疗直至疾病进展或出现不可接受的*性。在以mg的每日剂量接受venetoclax后连续7天开始使用利妥昔单抗。
3.复发/难治性套细胞淋巴瘤
Venetoclax单药治疗:口服
第1周每天20mg,
第2周每天50mg,
第3周每天mg,
第4周每天mg,
第5周每天mg,
第6周及其后:每天mg,直到疾病进展或出现不可接受的*性或直到进行同种异体干细胞移植为止。
Venetoclax与ibrutinib联合使用:注意:Venetoclax在ibrutinib单药治疗4周后开始使用,以降低肿瘤溶解综合征的风险。初始剂量:第5周每天20mg,随后第6周每天50mg,然后第7周每天mg,第8周每天mg,第9周之后:每天mg;继续治疗直至疾病进展或出现不可接受的*性。如果未发生完全缓解,则第16周后每天一次Venetoclax剂量可增加至mg。
注:以上资讯整理自网络,旨在帮助患者了解国际新药动态,不作任何用药依据,具体用药指引请咨询主治医师。