胃底静脉曲张

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TUhjnbcbe - 2022/10/27 21:22:00

生活报记者霍营

哈市孙大爷今年73岁,是一名“老烟枪”,最近他总感觉走路时小腿不舒服,走的时间长了还有凉、疼、沉、麻木的感觉,休息一下就有所缓解,但再走路时还会出现这样的症状,大热天的难道是“老寒腿”犯了?孙大爷像往常一样去药店买点膏药贴上,结果症状一点没缓解,反倒加重了。到医院一检查,医生告诉孙大爷,他患的是下肢动脉硬化闭塞症,也就是俗称的“腿梗”。记者了解到,近年来,下肢动脉硬化闭塞症发病率在逐年增高。医生提醒,中老年人,尤其是有动脉粥样硬化危险因素的“三高”人群,一旦发现上述症状,尤其是间歇性跛行,医院就诊,及早治疗,以免病情发展,进而危及生命。

间歇性跛行是“腿梗”典型表现

“腿梗”与心梗、脑梗发病原理相似,因下肢的动脉发生了梗塞,下肢远端缺血缺氧,进而引起肢体发凉、麻木、溃疡甚至组织坏死等一系列症状。

医生说,动脉硬化闭塞症在运动时肌肉会收缩,狭窄的血管腔不能供应足够的血液,出现“腿疼、走路瘸”的症状。如果休息一会,肌肉放松、血运好转了,疼痛就会减轻或消失,如此反复,医学界将这种现象叫做“间歇性跛行”。刚开始可能走-米,随着病变加重,甚至最后可发展到只能走50米、10余米。

“三高”人群腿脚发凉发寒要警惕

随着人们生活水平的提高,下肢动脉硬化闭塞症的发病率逐渐增加,其病因和心梗、脑梗类似,主要由动脉粥样硬化引起,其中“三高”,即高血压、高血脂、高血糖都是下肢动脉硬化闭塞症的高危因素。刘丽主任说,与心梗和脑梗不同的是,“腿梗”更容易被忽视,因为这种病早期一般没有特殊症状,只是偶尔腿发麻、发凉、酸胀,很多老年人本身就怕寒,当腿脚感觉发凉发寒时,也不会在意,所以病情越来越严重。进一步发展会出现间歇性跛行,最终可能导致足溃烂、坏死,甚至截肢。

下肢静脉曲张患者要警惕肺栓塞

除了“腿梗”外,如今下肢静脉曲张的人群也越来越多。医生说,下肢静脉曲张错过最佳治疗期会出现较严重的并发症,一旦出现下肢沉重、易疲劳、痒、抽筋、浮肿、胀疼等症状,且下午比上午明显,长时间站立后和夜间更严重,即便没有明显突起的血管团,医院接受早期筛查。

此外,需要提醒的是,部分下肢静脉曲张患者可以在曲张的浅静脉内形成血栓,如果不及时治疗,血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉,造成深静脉血栓。栓子一旦脱落,就会引发肺栓塞而危及生命。

咋判断中招儿了?

最简单的方法就是“搭脉搏”。在足背的上方,脚腕下方两指的地方,两个趾间沟的延长线上交叉位置。如果有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟史,年龄在55岁以上,足背动脉搏动消失,那么就要警惕动脉硬化的发生。如果出现走路不远,“间歇性跛行”的情况,就要摸摸自己脚上的脉搏。如果脉搏消失了,就要警惕,千万别耽误了病情。如果间歇性跛行距离明显缩短,则有必要采用手术或者介入的方法进行治疗。

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