胃底静脉曲张

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TUhjnbcbe - 2022/10/8 12:52:00

看到一条消息,说是哈尔滨的张先生在嗑完瓜子后,开始大量吐血。经过诊断,张先生共呕出了毫升的血!一般情况下,我们人体循环血量ml左右,出血量大于到ml,可出现头晕、心慌、乏力等全身症状,若短时间出血量大于ml,可出现急性周围循环衰竭表现,甚至引起失血性休克,危及生命!

那么,为什么张先生磕磕瓜子,就会出现呕血呢?

医生说这个患者本身有肝硬化病史,肝硬化导致了食管胃底静脉曲张,吃瓜子时没咀嚼完全,尖端划破食管胃底血管导致了呕血。

这个案例,引我深思。马上过年了,到了嗨吃嗨喝嗨乐的时节,万一有些病人不注意饮食,那就会加重病情,甚至有生命危险。现在,我将一些常见疾病患者的饮食注意事项总结如下:

一、肝硬化、消化道溃疡

肝硬化患者由于门静脉压力升高,导致食管胃底静脉曲张,消化道溃疡患者由于溃疡面形成,这两个疾病有一个重要常见的并发症就是上消化道出血,而上消化道出血表现在呕血和黑便。

这类患者饮食都应避免吃坚硬的(瓜子、坚果类等)、粗糙的、带刺的、油炸的、辛辣的(葱、姜、蒜、辣椒)、过凉的、过热的食物,不喝浓茶咖啡等饮料,禁烟酒。应该食用温凉易消化、热量适中、维生素丰富、蛋白适宜的食物,并细嚼慢咽,多吃新鲜的蔬菜水果蔬菜。

二、心血管疾病

我在心内科,每年的除夕夜都不会太平,每年的除夕都会有心绞痛发作的、心梗、心衰患者入院急救,他们多有一个共同的原因除夕夜吃喝不当。

心血管疾病的患者,会出现心绞痛、心源性呼吸困难、水肿、心悸、心源性晕厥等症状,引起患者舒适度改变。

心血管疾病患者饮食需要注意少食多餐减轻心脏负担,一定要注意晚餐不能过饱。每日饮食总热量要限制,吃易消化、低钠、低脂、高维生素、高纤维素、高蛋白质、不胀气(避免吃太多豆制品)的食物。需要注意的是腌制品、罐头、味精、海产品、啤酒、碳酸饮料都是钠盐含量较高的食物!

三、高血压病

国家数据统计显示中国人口突破14亿!而最新数据统计中国高血压病患者高达3亿!多么庞大的数字!年高血压患者防治指南也对营养饮食做了详细指导。

高血压病患者饮食应该注意低盐、低脂、低胆固醇饮食,限制动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类食物的摄入,膳食中脂肪量控制在总热量的25%以下,食盐量不超过5g/d,肥胖的把体重指数BMI控制在小于25等。还要注意多吃新鲜蔬菜水果、每天喝牛奶、补充钙和钾,限酒(每天饮酒量小于40g酒精)禁烟。

另外:专家建议高血压患者饮食要计算热量,控制总热量摄入;超重肥胖者减重,建议一年内减少初始体重的5%-10%,减重效果不理想者,推荐使用药物治疗或手术治疗;对特殊人群,如哺乳期妇女和老年人,应视具体情况采用个体化减重措施减少久坐时间,提倡进行规律的中等强度的有氧运动。

四、糖尿病

中国有大约1.15亿的糖尿病患者,在全球位于最高位。

糖尿病患者的饮食原则是控制总热量,定时、定量进餐,合理加餐,严格控制各种甜食,多吃含纤维素高的清淡食物,避免饮酒,如果是糖尿病肾病者给予优质低蛋白饮食。平日里可能容易控制,过年期间吃喝需要注意了,一定要管住嘴!

注重非淀粉类蔬菜的摄入,尽量减少食物中糖类的添加和精制谷物的摄入。每顿七八分饱,多吃新鲜蔬菜,限制甜食及含糖饮料,如巧克力、冰淇淋、奶油蛋糕、点心、果汁和碳酸饮料等。少吃大鱼大肉及油炸食品,这些高脂肪食物所含的能量及胆固醇都很高,很容易使能量摄入超标,导致身体发胖及血脂血糖升高!

佳节将至,阖家团圆,美食佳肴,觥筹交错,且吃且珍重。西方医学之父希波克拉底说人生最重要的智慧:知道什么能吃什么不能吃。中国也有老话说“病从口入”“病以食为源”,过节期间,切忌暴饮暴食、无节制、高油、高胆固醇、高糖等饮食,合理饮食才能平安快乐地过春节!

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