胃底静脉曲张

首页 » 常识 » 诊断 » 医务社工介入困境患者经典个案
TUhjnbcbe - 2022/9/28 0:48:00
中科治白癜风疗效更显著 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/

「来源:|邂逅社工ID:xiehoushegong」

一、背景介绍(一)基本资料姓名:赵某性别:男年龄:47岁籍贯:广西

(二)个案背景

1.接案原因:由医务人员转介,医院复查路上突发晕倒,抢救后在重症医学科治疗,后续转至消化内科普通病房观察。案主一年前因食管胃底静脉曲张住院治疗,本次第二次住院,情况较为严重,需要支付的手术费用及治疗费用较高,家庭需要解决医疗费用的问题,希望能得到经济上的援助。

2.家庭情况:案主在东莞生活十余年,户籍广西,在老家有购买社保,在东莞租房住,无房产、无车辆。案主与妻子育有三个孩子,目前都在广西读书,由80多岁爷爷奶奶照顾。其中老大就读大学,老二就读高中,老三就读初中。案主姐姐从外地到东莞专门照料案主住院生活,而案主妻子在工作坊工作,医院照顾案主,医院送餐。

案主与妻子先前在制衣厂工作,自年患病后需不定期请假复查,考虑到长期性请假及就医时间的问题,案主与妻子自行运营工作坊,凭着制衣厂工作的手艺,帮助客户代加工服装,工作坊平均每月盈利三四千左右。

本次医疗费用约二十万,社保可报销部分的医疗费用,但自费部分仍需花费约十万;后续每个月用药费用七百余元,及每季度复查一次,本次住院费用及后续治疗费用已超出了家庭能够承担的范围。一年前案主曾住院,医疗费用总共二十万,扣除社保部分,案主家庭用积蓄缴清自费的部分。两次住院的总医疗费用四十万左右,除此之外还需承担孩子们的学费,高额的费用令原本不富裕的家庭雪上加霜。

3.健康状况:案主是卧床状态,身体瘦弱,健康状况欠佳。诊断为失血性休克、急性上消化道出血、食管胃底静脉曲张;据医生介绍,疾病需长期性用药及复查,案主已做手术,维持治疗观察期,现阶段进食以粥水为主,不能大动作活动,易疲倦,仍有复发风险。

4.心理状况:刚接案时,案主及其姐姐对社工态度比较客气,在社工多次走访案主后,案主逐渐向社工敞开心扉,并开始向社工诉说一些内心的真实想法。①无助感,案主住院期间无劳动能力,因不能工作无法为家庭增加收入,及病情需长期治疗花费大,家庭还需要其他开支,总认为自己成为家中的负担。在疾病、经济的压力下失落自我,社工感受到案主的无助感。②焦虑、悲观情绪,案主疾病易复发,长期性服药及每季度定期复查,医疗费用高,家庭负担重,案主表现出焦虑、悲观情绪。

5.支持网络:案主家庭关系良好,有家庭的支持,住院生活由姐姐照料和陪伴,医院送餐及探访案主。案主经常与老家的父母亲及孩子电话或视频联系,家属时常鼓励案主积极面对疾病。案主住院前多在工作坊工作,较少与外界接触。案主除了家庭网络支持,其它的支持网络较为薄弱。

二、预估分析

(一)经济层面:案主两次住院,医疗费用及后续治疗费用已超出家庭能够承担的范围,现处于负债状况。社工需要提供资源链接,为案主协助申请医疗援助,减轻案主家庭经济负担。

(二)心理层面:案主暂不能工作及照顾家庭,认为给家庭造成负担,存在非理性想法。疾病的影响让案主心理上产生焦虑、悲观及无助感,社工同时需要

1
查看完整版本: 医务社工介入困境患者经典个案