胃底静脉曲张

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TUhjnbcbe - 2022/9/16 19:11:00

民以食为天,与“食”息息相关的就是人体的消化道,消化系统的健康与否直接影响到一个人的身体健康,多年来,滨医烟台附院高度重视消化内科发展,消化内科一病区主任徐宁也积极投身科室发展建设,带领团队不断提高救治水平。

成立危险性上消化道出血急诊救治中心

抢救生命于生死一线

提到上消化道出血,许多人可能并不了解,其实上消化道出血是指食管、胃、十二指肠和胆道、胰管等病变引起的出血,主要表现是呕血、黑便,出血量较大时甚至出现便血,严重时可出现休克甚至威胁生命。为了能挽救更多上消化道出血患者的生命,让他们得到及时精准的治疗,年5月,医院开始启动急性危险性上消化道出血救治通道及救治基地的筹备工作,经过努力建设,同年10月,正式成为“急性上消化道出血救治快速通道救治基地”。

就上消化道出血而言,其中以食管胃底静脉曲张破裂出血情况最为紧急,病情最为重,治疗难度也相对较大。但随着消化道出血绿色通道的建立,消化道出血患者尤其是食管胃底静脉曲张破裂出血患者都能在滨医烟台附院得到快速的诊断、精准的治疗。

曾经一名患者因反复呕血、黑便来到滨医烟台附院就诊,医生根据其描述判断为上消化道出血,随即开通上消化道出血救治快速通道收治入院。入院后,消化内科医生为患者进行补液、止血等治疗,病情未见好转,考虑为肝硬化失代偿期合并食管胃底静脉曲张破裂出血,必须立即进行手术。术前准备时,患者突发大呕血,呕血量近ml,甚至出现失血性休克,为进一步的内镜手术增加了难度。面对困难,消化内科团队毅然选择迎难而上。最终,在消化内科、急诊科、输血科、麻醉科、重症监护室等科室的密切配合下,成功挽救了患者生命。

徐宁说,危险性上消化道出血急诊救治中心一方面能够快速识别诊断,大大缩短救治时间,另一方面,通过多科室协作能够最大限度地为患者制定最恰当的治疗方案,全面掌握患者身体各项指征变化,及时应对,保护患者生命健康。“危险性上消化道出血急诊救治中心”成立一年多以来,成功抢救了上百名上消化道出血患者,以最专业、规范、高效的诊治为人民群众健康保驾护航。

内镜检查提高患者舒适度

促进早癌早诊早治

许多患者在确诊时已经处于癌症中晚期,错过了治疗的最佳时期。徐宁坦言,其实消化道癌不难诊断,通过胃肠镜即可发现甚至干预,治愈率很高,但由于很多患者害怕做胃肠镜检查,没有及早地发现病灶,任由其发展,最终到了不能挽回的地步。

随着科学技术不断发展,无痛胃肠镜检查可以大大降低患者在检查中的不适,提高患者的配合度,同时配合放大内镜等设备,能够更加精准清晰地确定病变位置,可以实现内镜下摘除息肉、病变,让患者避免二次遭罪。

“我们经常会在给患者健康查体过程中发现患者消化道内有息肉或早癌病变,对于一些早期微小的病变,我们会选择内镜下切除术或黏膜剥离术,完整摘除病灶,如果情况相对严重,会及时建议患者进行进一步的检查和治疗。”徐宁强调,早癌筛查十分必要,特别是对于年龄超过40岁、反复腹部不适症状、幽门螺旋杆菌感染、有家族肿瘤病史患者,只要符合其中一项,就要及早进行早癌筛查,达到早发现、早诊断、早治疗的目的。

此外,医院通过合理统筹安排人员、优化流程,大大缩短了胃肠镜预约检查时间,从预约到检查仅需1-2天的时间。“等待时间缩短,但检查过程‘不打折’,我们秉承着不放过每一个死角的原则,为患者提供最全面准确的检查。”徐宁说。

“发现一例早癌,拯救一条生命,幸福一个家庭。”一直以来,滨医烟台附院消化内科及消化内镜室不断提高内镜技术,开展消化道早癌筛查宣教等活动,目前,医院胃肠黏膜高级别上皮内瘤变、黏膜内癌等消化道早癌检出率逐年升高,针对消化道早癌开展的内镜下黏膜剥离术每年的手术量达到了多例。

徐宁表示,未来,科室将充分发挥人才资源优势,拓展业务范围,规范诊疗流程,以饱满的精神状态、专业的治疗技术为患者提供更加优质的医疗服务。

专家简介:

徐宁,消化内科一病区主任,副主任医师,副教授,医学博士,山东省医师协会消化分会常务委员,山东省中西医结合肝病委员会委员,烟台市医学会肝硬化学组副主任委员。从事医疗、科研、教学工作17年。熟练掌握消化系统各种疾病的临床诊治,对疑难危重病例抢救具有丰富的临床经验,擅长各种常规消化内镜的诊疗,尤其胶囊内镜、小肠镜检查及镜下治疗达省内领先水平。工作期间在核心期刊发表论著10余篇,主持及参与省厅级课题6项,荣获省厅级科技进步奖励6项,出版专著2部。

坐诊时间:每周四

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(来源:滨医烟台附院)

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