通讯员徐永鹏
前不久，医院泌尿外科门诊来了一位25岁的男青年，反映结婚后一年没有怀孕，夫妻生活正常，其妻子各项检查没问题。医生为其检查后发现，阴囊内有蚯蚓状的团块，B超确诊为精索静脉曲张。
精索静脉曲张是一个与男性健康息息相关，但男性又不好意思说出口的疾病。泌尿外科主任王进峰介绍，精索静脉回流受阻或静脉瓣膜失效血液返流，会导致精索蔓状静脉丛的延长、扩张及迂曲。它是引起男性精子质量下降的重要原因，是最常见的导致男性不育的疾病之一。精索静脉曲张在不育男性中发病率占40%，在继发性不育男性发病率中占80%。
“精索静脉曲张会影响精子质量（包括精子少、活力小、不射精、不液化等）。”王进峰为这位患者做了微创手术，在显微镜下结扎了所有细小的精索静脉。3个月后复查，精子质量明显增强，活力增强，后来这位男青年成功当上了爸爸。
王进峰介绍，精索静脉曲张的患者通过手术可以提高精子质量，术后改善率在70%以上，显著促进了自然受孕的概率。一般而言，如果曲张程度不重，没有症状或者症状很轻微时，患者通常不需要接受特殊治疗。但值得注意的是，若有以下两种情况，患者一定要及时接受治疗：一是精索静脉曲张伴有生精功能下降，特别是伴有不育时，患者需要及时接受治疗，以改善精液质量。二是患者出现睾丸坠胀、会阴部疼痛等症状，严重影响生活，可做进一步治疗。具体应由专业医生进行判断。
“男性不孕不育或其他健康问题，千万不要讳疾忌医，拖延会导致后期处理更加困难，恢复更慢。”王进峰提醒，在临床上，70%男性疾病患者，都会有或大或小的心理障碍，拖久了，心理障碍会更加严重。而这些心理障碍大多是因原发疾病而产生，如果不及早治疗会相互影响，产生恶性循环。
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