一般来讲，下肢静脉曲张是指腿上出现明显的扭扭曲曲的青筋凸起，民间又称“蚯蚓腿”。大多数情况下，静脉曲张经过多年的发展，一部分患者会出现小腿的皮肤颜色变深、皮肤瘙痒，甚至溃烂。因此，对于进展期的静脉曲张，应该考虑早期治疗。
但是，在大多数情况下，许多人腿上只有肉眼看到“轻微”的静脉曲张或是静脉突起。这些外表看起“轻微的静脉曲张，有可能属于下面几种情况：
第一种情况：正常的静脉，不需要治疗！
这种情况一般发生在皮下脂肪比较少的人群，在脚踝位置比较低的地方，还有小腿的胫骨前面容易看到明显的静脉。这是因为静脉位置越低，压力就越高，静脉扩张就越明显。胫前区的皮肤脂肪特别少，这里正好有一支大隐静脉的属只，许多正常人在站立的时候也能看到明显的静脉。
皮下脂肪少导致明显可见的正常静脉第二种情况：早期静脉曲张，需要预防！
这种情况属于真正的静脉曲张。由于静脉瓣膜出现破坏后，压力对于浅表静脉的冲击需要持续多年，才会出现严重的静脉曲张。在早期，虽然只是出现轻微的静脉曲张，但要开始进行预防疾病的进展，比如咨询专业的医生、做血流动力学检查了解瓣膜反流情况、平时避免久站久坐等。
脚踝区的静脉曲张第三种情况：肥胖患者的“轻微”静脉曲张，可能需要早期手术！
有研究治疗表明，肥胖患者的静脉曲张往往被忽视，一旦重视时往往已经是疾病晚期。这是因为皮下脂肪掩盖了早期的静脉曲张，外表上病变比较轻微。因此，对于肥胖患者，即便是外表轻微的静脉曲张，一定要引起重视，尽早到各地静脉病中心做血流动力学评估，了解疾病真正的严重程度。必要时早期接受CHIVA手术。
肥胖有可能掩盖了严重的静脉反流