目前大隐静脉曲张呈逐年增高趋势，据报道，在美国年过50岁中约15%男性和25%女性患有下肢大隐静脉曲张。我国统计发病率为8.89%。近年来随着新技术的不断涌现，使得各类微创治疗在下肢静脉曲张的治疗中得到应用，其中下肢静脉腔内微波消融闭合术已成为目前医生和患者的优选。
案例分享
老李今年59岁，右下肢患静脉曲张已经有30余年。最初，他也抱着能拖就拖的想法，毕竟静脉曲张发病初期症状并不明显，也不危及生命。但随着时间的推移，老李的静脉曲张越来越严重，并伴有瘙痒、局部皮肤溃烂、色素沉着等症状。经医院诊断，已经发展到C4级，“这种情况下，必须要采取手术治疗了。”负责接诊的医生说到。
听到要做手术，老李慌了，毕竟他已经到了这个年纪，开放性手术会不会恢复很慢？手术过程痛苦吗？这些都是老李考虑的问题。负责老李的西安医院医院介入血管科主任赵永华主任向老李解释：“这一点你不用担心，目前静脉曲张的治疗很多都采用微创的形式。我们会综合评估，给你推荐最合适的微创术式。”听到这里，老李心中的疑虑被打消了，欣然决定接受下一步的治疗。
经过医生的综合评估和讨论，最终决定采取的手术方案。为什么这样安排？赵主任也给出了充分的解释：
老李的小腿症状较轻，且面积不大，这符合硬化剂治疗的条件，同时，老李的小腿血管弯曲程度高、部分已经堵塞，也不适合热消融的治疗方式。
而对于老李的大腿部分，采用下肢静脉腔内微波消融闭合术则更为合适。下肢静脉腔内微波消融闭合术是指在超声引导下，将一根特制的微波消融导管或微波消融针经皮肤插入曲张的静脉血管腔内，发射的微波能量作用于血管壁全层，使得血管壁闭合锁闭，从而达到治愈静脉曲张的目的。与传统开放式手术相比，静脉腔内微波消融闭合术具有创伤极小、痛苦少、疗效好、恢复快、术后并发症少等诸多优点。这些优势非常符合老李的诉求。另外，由于老李大腿的静脉曲张范围较大，而且得了好多年，曲张的静脉像蚯蚓一样，直径又很粗，这个时候打硬化剂效果肯定会不理想。
下肢静脉腔内微波消融闭合术示意
择日，在医院的悉心安排下，配合南京亿高提供的技术服务支持，老李按计划接受了手术治疗。
手术前老李的腿部情况
术前造影
在微波消融前打肿胀麻醉液，有效的保护了血管周围的组织和皮肤损伤。
大腿-行微波消融腔内闭合术
图中治疗设备来自南京亿高
小腿-行硬化剂治疗
上图为治疗后的腿部效果。红色标识部分为打肿胀麻醉液针眼，从外观上看起来非常微创。
完成治疗后不久，老李便可以开始下地行走，对于此次的治疗效果，老李表示非常满意。“本来以为很长时间行动都不方便，没想到恢复这么快！”
西安医院医院介入血管科赵主任介绍道：“一般来说，早期轻度静脉曲张可以暂不手术治疗，除非患者有美容等要求；而较严重的原发性大隐静脉曲张，出现了相应的并发症者，则需考虑手术治疗。过去开刀进行血管剥离的手术，病人恢复慢、时间长、费用高，现在通过微波消融治疗，时间短、创伤小、恢复快，病人在当天就可以行走，这种治疗方法必将成为趋势。”据悉，交大一附院医院已开展微创大隐静脉腔内闭合术百余例，患者给出一致好评。未来介入血管科将进一步推广这一技术，欢迎广大患者前来咨询。
专家介绍
赵永华
西安医院医院介入血管科副主任医师，医学硕士，科主任。
研究领域（方向）
血管外科疾病的临床及基础研究、外周及大血管疾病的介入治疗。各类实体肿瘤介入灌注化疗、栓塞治疗，放射性粒子植入，微波消融等微创治疗。
如果有需要的患者，可以点击这里在线联系赵主任哦。
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