肝硬化的痛苦是我们正常的人无法体会的，给患者的生活造成不幸，并且对家庭乃至整个社会将会造成一系列的影响。诊断肝硬化对肝硬化的治疗起到关键性的作用。那么我们究竟该做哪一些检查呢，下面我们来听一下专业人士来给我们的建议。
1.血常规
在脾功能亢进时，全血细胞减少，以白细胞和血小板减少常见，但部分病人出现正红细胞性贫血，少数病人可为大细胞贫血。
2.尿常规
代偿期一般无变化，有*疸时可出现胆红素，并有尿胆原增加。有时可见到蛋白、管性和血尿。
3.肝功能试验
常用生化指标：
(1)ALT和AST升高反应细胞损害程度，代偿期肝硬化或不伴有活动性炎症的肝硬化可不升高。
(2)血清胆红素反应肝对其摄取、结合及排泄。失代偿期半数以上病人出现*疸，有活动肝炎存在或胆管梗阻时，直接胆红素及总胆红素可增高。
(3)血清白蛋白减低见于中度以上损害，其持续低下有预后价值。
(4)蛋白电泳肝硬化时白蛋白降低，α球蛋白增高，β球蛋白变化不大，γ球蛋白常有增高。蛋白电泳中蛋白成分除免疫球蛋白以外，均由肝实质细胞合成。白蛋白明显低下，γ球蛋白明显增高，常反应为慢性进行性肝脏病变。
(5)凝血酶原时间测定早期肝硬化血浆凝血酶原多正常，而晚期活动性肝硬化和肝细胞严重损害时，则明显延长，若维生素K及治疗不能纠正者，提示预后欠佳。
(6)尿素氮反应肝合成尿素的能力，50mg/L见于乙醇性肝硬化。
(7)血氨肝性脑病时血氨可以升高，正常血氨为34～μmol/L。
(8)血清结合胆酸及胆酸/鹅去氧胆酸比值有诊断价值。餐后结合胆酸改变提示有肝循环障碍，在原发与继发性胆汁性肝硬化尤有价值。
(9)血清胆碱酯酶(ChE)肝硬化失代偿时ChE活力常明显下降，其下降幅度与血清白蛋白相平行。此酶反应肝脏储备能力。
(10)血清腺苷脱氨酶(ADA)测定认为ADA是肝损害的一个良好标志，大体与ALT一致，且反应肝病的残存病变较ALT为优。
4.肝储备功能的检测
CT测定肝脏大小及容积、半乳糖清除率、尿素合成率、ICG。潴留率：BSP最大运转及贮存能力，以及药物转化能力等，可估测残存肝细胞群的功能量，估测肝硬化的严重程度，对肝病手术危险性估计也有价值。
5.肝纤维化检测
肝纤维化的最佳指标为血清Ⅲ型前胶原(P-Ⅲ-P)，其次为单胺氧化酶(MAO)，脯氨酰羟化酶，赖氨酸氧化酶、血清N-B-氨基-葡萄糖苷酶(NAG)、脯氨酸、羟脯氨酸等。近年还有测定、Ⅲ型前胶原抗体的Fab片断及板层蛋白浓度。在肝硬化及慢活肝尤其乙醇性肝硬化均有明显增高。
6.免疫学检查
(1)细胞免疫肝硬化患者E玫瑰花结成率、淋巴细胞转换率均降低。CD3、CD4、CD8细胞均有降低。T细胞在肝硬化患者也有降低。
(2)体液免疫免疫球蛋白往往是丙种球蛋白升高，尤其IgG增高明显，高球蛋白症与肝脏受损、吞噬细胞清除能力降低、T细胞功能缺陷、B细胞功能亢进有关。自身免疫性慢活肝者还有自身免疫抗体。
7.腹腔积液检查
一般为漏出液，如并发自发性腹膜炎，则腹水透明度降低，比重介于漏出液和渗出液之间，白细胞数增多，常在×/L以上，以多形核白细胞计数大于×/L，并发结核性腹膜炎时，则以淋巴细胞为主。
8.其他检查
(1)超声波检查肝硬化时显示均匀的、弥散的密集点状回声、晚期回声增强、肝脏缩小，门静脉增宽，脾脏增厚等。
(2)食管X线钡餐检查观察有无食管、胃静脉曲张。有静脉曲张时，钡剂于黏膜上分布不均，出现虫蚀样充盈缺损。胃底静脉曲张时，钡剂呈菊花样充盈缺损。
(3)CT扫描对晚期肝硬化，认为CT诊断可以代替腹腔镜和肝活检。
(4)磁共振成像(MRI)磁共振成像与CT相似，能看到肝形态、脂肪浸润、腹水及血管是否通畅。两者各有优缺点。
(5)选择性肝动脉造影肝静脉造影在肝硬化很少选用。可反应肝硬化的程度、范围和类型，并与原发性肝癌的鉴别有一定的意义。
我们要争取早发现早治疗早康复，如果出现肝病疾病的情况时，说明肝病疾病已发生。肝病患者在平时要多加注意，如果患病我们就可以早早治疗。希望大家注意自己的身体健康!
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