“李院长,我这个还能治好吗?”我刚在当地做了复查,肝硬化还有脾大、门静脉高压,很是害怕。
首先去除有害因素,如果你是饮酒引起的肝硬化,要彻底忌酒,如果是病*性肝炎引起的肝硬化,要控制好病*,如果是自身免疫性疾病引起的肝硬化要调节免疫,在去除病因的前提下,第二个方面就是抗纤维化治疗,中医中药抗纤维化是可以逐渐将肝硬化逆转的,第三个方面就是调节免疫防止癌变,因为92%的肝脏肿瘤是来源于肝硬化的,所以我们要防止癌变的发生,最后一个方面就是控制好并发症,门静脉高压需要降压,脾大需要缩脾,此外腹水、消化道出血、肝性脑病、这是肝硬化最常见的并发症,控制好并发症、抗纤维化、调节免疫、去除原发病,这是肝硬化治疗的综合方案!
肝硬化的预后与病因、肝功能代偿程度及并发症有关。酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化、肝淤血等引起的肝硬化,病因如能在肝硬化未进展至失代偿期前予以消除,则病变可趋静止,相对于病*性肝炎肝硬化和隐源性肝硬化好。Child-Pugh分级与预后密切相关,A级最好,C级最差。死亡原因常为肝性脑病、肝肾综合征、食管胃底静脉曲张破裂出血等并发症。
总之对于有上述病因而疑有肝硬化者应及时进行全面体检及有关检查,争取在代偿期得到合理积极治疗,防止向失代偿期发展。定期体格检查,同时避免各种诱因,预防和治疗可能出现的并发症。
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