胃底静脉曲张

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TUhjnbcbe - 2022/5/28 14:04:00
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年4月20日,医院派驻的帮扶专家蒋远健指导下,我院消化内镜室成功开展了县域内首例内镜下套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血。标志着我院止血和预防肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊治技术迈上新的台阶。

今年67岁的患者滚大爷,因“呕血、黑便1天”入院,既往有长期大量饮酒史,曾因反复消化道出血多次入院。此次再次发生上消化道大出血,结合患者既往长期大量饮酒史,故不能除外酒精性肝硬化合并食管胃底曲张静脉破裂出血可能,为进一步明确诊断及治疗,经患者及家属知情同意后,医院帮扶专家蒋远健主治医师、我院内五科梁霞威主治医师以及蒙旻主管护师等配合下为患者进行急诊胃镜检查。在麻醉科的协助下,胃镜检查发现食管重度曲张静脉,并于曲张静脉上见一破口,逐对食管曲张静脉破口处行食管静脉曲张套扎术,顺利进行止血。

消化道出血是消化系统常见病之一,其中肝硬化失代偿导致的食管或胃底静脉曲张破裂出血尤为棘手,经常反复出血,严重时常危及生命,因此及时的诊断和治疗至关重要。通过胃镜检查可以直接观察食管、胃底静脉曲张程度和范围,是目前诊断食管、胃底曲张静脉最直接可靠的方法,尤其是伴有急性出血时,可同时进行止血治疗,通过内镜下结扎曲张的食管静脉,使套扎处静脉血管缺血、狭窄、血管闭塞后形成纤维化,达到止血及预防出血的效果,是目前治疗食管胃底静脉曲张急性出血和预防再出血的最重要的手段。内镜下食管静脉曲张套扎术是一种安全、有效、简单的止血和预防肝硬化食管静脉曲张破裂出血的治疗方法。其优点是安全性较高、疗效好、费用低廉、并发症少、住院周期短、降低了患者出血的风险,提高了患者的存活率。

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