何某,男,71岁。年4月2日初诊。诉左下肢肿胀疼痛紫暗多年,变黑溃烂,日久不愈,伴右下腹痛几年。医院诊断为下肢静脉曲张,要求截肢。刻诊:左下肢紫黑肿胀严重,疼痛沉重,溃疡面年经久不愈,唇暗,大便1~2天1次。舌暗紫,舌下脉迂曲,脉弦滑。
辨病:(寒凝血瘀型)臁疮(西医称为下肢静脉曲张)。
治法:温经通络,活血化瘀,解*消疮。
方选:抵当汤、当归四逆汤、四妙勇安汤加味。
方药:虻虫6g,水蛭15g,桃仁12g,大*10g,当归30g,桂枝15g,赤芍60g,细辛5g,甘草6g,川木通6g,大枣30g,玄参30g,金银花30g,*芪50g,泽兰30g,益母草30g。10剂,每日1剂,水煎服。
年4月13日复诊:腿肿消,自觉“年轻了十岁,腿脚轻松”,舌脉同前。原方18剂继服。
年5月5日三诊:自述汗孔不开,舌淡红,苔稍*,脉滑。乃在前方基础上加炙麻*12g,改大枣为50g,细辛为10g,加强辛通消肿之力。
年5月15日,其女