近期,一位患者医院下肢静脉曲张门诊就诊。
患者是职业厨师,患有下肢静脉曲张多年,但由于各种原因从未进行正规治疗,一直自行在家外敷中药。结果,前段时间,患者出现了下肢医院寻求治疗。
主治医师田宇在了解患者病史后,根据患者情况给予了患者压力治疗+生长因子治疗。
下图分别是患者治疗前、
治疗7天、14天、21天后的患肢图片
下肢静脉曲张是什么病?
下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉的瓣膜功能障碍,使静脉内血液反流,随着静脉内血液瘀滞及静脉内压力的升高,久而久之就可以导致受累的静脉壁扩张、膨出和迂曲。
下肢静脉曲张好发于体力劳动强度大、从事持久站立工作,或久坐少动的人群,如教师、医生等。
下肢静脉曲张表现为静脉迂曲呈条索状、团块状,静脉曲张常见腿部酸涨、疼痛、沉重感和水肿等。
若没有及时治疗,静脉曲张会诱发色素沉着、淤积性皮炎、小腿溃疡、静脉炎、深静脉血栓等并发症,甚至可能导致肺栓塞。
下肢静脉曲张怎么治疗?
下肢静脉曲张的传统治疗方式有压迫治疗、药物治疗和手术治疗。
压迫治疗就是经常说的穿弹力袜或弹力绷带外部加压,能够改善下肢的不适症状,延缓病情进展。
药物治疗一般是使用静脉活性药物、纤维蛋白分解药物等增加静脉张力,降低血管通透性,但药物治疗一般不单独使用。
手术治疗就是直接手术结扎、剥脱曲张静脉,疗效比较明确。
目前,临床治疗下肢静脉曲张最常用的是激光治疗,即通过腔内激光灼闭术,使用长的激光通过热效应诱导静脉全程血栓形成和纤维化,从而闭合静脉,达到治疗目的。
相比较于传统手术,激光治疗有哪些优势?
传统手术有手术时间长、创伤较大、切口多出血多、病人痛苦大、术后至少两周活动受限、术后留有疤痕、易发生并发症等缺点。
而激光治疗不仅能够达到和手术治疗近似的效果,而且作为一种微创治疗方式,它还有美观、安全、快速的优势。
美观:微创手术,创伤小,不会留有明显的疤痕。治疗效果很好,能够最大化接近正常皮肤。
一般在术后1月后得到最佳效果。
安全:极少出现并发症,可以说接近%的安全率。
快速:手术时间短,一般1小时/肢。患者出血少,恢复快,基本术后第二天就能正常活动,住院时间3天。
总而言之,下肢静脉曲张早期治疗效果很好,激光治疗更是美观、安全、快速。
所以一定要早发现、早治疗,千万不要像开头提到的患者一样耽误了病情!
专家介绍田宇,主治医师,毕业首都医科大学(外科学硕士);第一作者发表sci3篇,核心期刊2篇;参与编写3部血管外科专著。目前可独立完成血管外科疾患的常见介入诊治操作以及常规手术。迄今,独自开展下肢静脉曲张及深静脉血栓微创治疗病例近千例。
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