下午17:30本该是结束一天工作，下班的时刻，医院消化内科吴勇院长，还在为一位肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的急诊患者，进行内镜下止血手术。
在半小时前，丁阿姨的儿子拉着吴院长的手说到：“主任，你们放心做手术吧，我妈就交给您们了......”
胃底静脉曲张大出血生命垂危
80岁患有肝硬化的丁阿姨，在吃冰糖后大量呕血，黑色大便，同时伴有头晕、乏力、心慌等休克症状，昏迷后被家人医院，就诊于消化内科。吴勇院长接诊时，病人血压骤降，神志不清，结合过去的病史和现有的症状，诊断为肝硬化食管胃底静脉曲张出血。
给予禁食及药物治疗后仍不能有效止血，必须紧急手术救治，但是因为患者的身体状况和年龄因素，忍受手术程度有限，稍有不慎可能会因为失血过多而危及生命，在吴院长面前的是一个很大的难题。
显微镜下静脉曲张
克服重重困难，挽回患者生命
经消化内科吴勇院长和杨桂祥主任现场讨论后，决定给予急诊内镜下静脉曲张出血硬化剂加组织胶封堵术，经过备血、输血等紧急准备，开始内镜下止血，胃镜刚进到食管便见到破裂口有鲜血不断渗出。
“好，止住了！”手术室内紧张忙碌着，吴院长准确找到出血源头后，给予精准内镜下聚桂醇+组织胶封堵后，血管破裂口立刻被堵住了，一针止血，立竿见影，胃腔内的视野也随之清晰了。仔细检查后，未见有其它地方出血，在场的医护人员都松了口气。退镜观察半小时后，再次进镜检查，未见有活动性出血。食管胃底静脉曲张出血止血后，丁阿姨血压逐渐回升，神志也慢慢恢复了。
隐藏在粘膜下的多源血管被精准断流后
丁阿姨惊险的经历，让在场的医生都心有余悸。食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化患者并发症，有的病人吐完血后，感觉身体没什么大碍，抱存侥幸心理，不及时就医。事实上，食管胃底静脉曲张破裂出血病死率达30%，经历过一次出血事件的患者，1年内再次出血率高达60%，因此，要做到定期检查，早发现早治疗，遏制并发症的发生，延长患者生命。
长期以来胃底静脉曲张出血是医疗“雷区”，因高风险及预后差，让许多医生望而却步。但近年来，ESVD（内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术）为消化内镜创新另辟新篇，该前沿技术源于传统外科手术理念，将消化内镜发展成为除ERCP/ESD/EUS3E之外的4E技术，内镜技术改变了消化病诊疗模式。
医院消化内科开展的ESVD手术，在京东地区已享有盛名，近四年来为近名患者解除痛苦，挽回生命，赢得了百姓的好口碑。
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