年7月16至18日，由中国微循环学会周围血管疾病专业委员会、中国微循环学会周围血管疾病基层专家委员会、亚太血管学术联盟主办，医院血管外科协办，医院血管外科承办的“草原(微循环)血管论坛”在医院会议中心顺利举办。
会议期间，血管资讯特医院梅家才教授进行独家专访，欢迎阅读~
Q
梅教授您好，作为临床常见的血管外科疾病，下肢静脉曲张的发病率非常高，但随着各项微创技术的进步和器械的革新，治疗方式的多样化为下肢静脉曲张的治疗提供了新的选择，其中微创硬化剂治疗在目前静脉曲张治疗中处于什么样的地位呢？
静脉曲张的治疗是一个综合治疗过程，包括药物治疗、压力治疗和手术治疗，现在硬化剂治疗也被归到其微创手术范畴中。以目前医疗器械的进展来说，治疗方式包括腔内热消融微创治疗（激光、射频、微波）、静脉曲张微创剥脱，以及其他的微创治疗方式。随着技术的进步，近20年来静脉曲张的治疗得到了革新。
自中国微循环学会静脉曲张学组成立以来，一直秉承着微循环周围血管学会立足基层、聚焦专病、碎步快跑，同时扶持中青年医师的学术发展模式，在全国各地把静脉曲张新技术的推广引向深入。尤其以草原地区来说，*永康教授的基层工作非常出色，他是中国微循环学会周围血管疾病基层专家委员会主任委员，为了将包括静脉曲张治疗技术等的新技术在内蒙古地区进行推广，做了多而有益的工作。
目前来说，新型泡沫硬化剂的出现确实为静脉曲张的治疗提供了非常新的方法，使静脉曲张的手术时间、术后恢复时长都大大地缩短了。
新型的泡沫硬化剂主要是安束喜，即康哲美丽公司的聚多卡醇，当然也有国产的聚桂醇。在手术当中，它被当做一种必要的、不可替代的补充。不管是做了高位结扎+点式剥脱，还是做了热消融微创治疗，都不能处理远端的属支、远端的主干及其他的扩张属支。这种情况下，泡沫硬化剂为我们提供了非常有益而可靠的补充，使手术能够顺利完成，且完成得更加彻底、更加微创。总之，是为静脉曲张的手术提供了非常好的、不可或缺的手段。
Q
对于静脉曲张治疗，在日间门诊的推广方面，您有什么建议吗？
静脉曲张的治疗基于微创手术的出现，尤其是泡沫硬化剂的辅助，使得手术完成得非常快速而微创，且完全可以在局麻下完成手术，所以，是为日间手术提供了非常好的一种病种。
日间手术目前涵盖广，比如甲状腺手术、疝气手术，及五官科一些相对微创的手术都可在日间手术室完成。目前，以血管外科最适合做日间手术的病种来说，静脉曲张是获益最大的病种。
通过门诊手术，也就是日间手术，可以使患者随到随开，在适当时间的观察后即可出院。所以，对缩短住院时间、减少病例资金支出，以及患者的恢复都很有帮助。所以，静脉曲张的日间手术不管是对患者来说，医院来说，都有值得推广的价值。
Q
医院开展静脉曲张腔内手术的意义是什么？对于未来您有什么展望？
医院来说，静脉曲张患者数同样是很大量的，由于静脉曲张发病率非常高，比如整个内蒙古地区的静脉曲张发病率约为10%，导致赤峰市有很医院进行治疗，医院医院。目前静脉腔内治疗已医院，包括腔内热消融微创治疗（激光、射频、微波）等，就对主干的治疗而言，确实大大减少了整体的手术创伤。同时，在辅以泡沫硬化剂后，使整体手术创伤进一步减少。
所以，医院来说，掌握新型的腔内治疗技术，再辅助以泡沫硬化剂，可以使更多的患者医院就能享受到最新的静脉曲张综合治疗方式，使血管外科新技术的普及得到推广，是非常有价值的。
专家简介
梅家才教授
医院
中国微循环学会理事，周围血管专委会全国静脉曲张学组组长，中国白求恩公益基金会静脉曲张培训学院院长，中国医师学会血管通路学组委员，中国医师学会血管倒流性疾病学组委员；上海市医疗事故鉴定委员会专家委员会成员。中山大学毕业到医院外科工作至今。长期致力于临床研究第一线，外科技术全面精湛，手术技巧娴熟独到。
擅长血管外科各种动静脉疾病的诊治（如：各种动脉瘤、动脉硬化性疾病；下肢静脉曲张、深静脉血栓形成；糖尿病足等），尤其在静脉疾病的微创治疗。年在国内率先开展下肢静脉曲张以激光为主的微创治疗。年首次在国内提出麻醉肿胀液的概念，所制订配方是目前国内使用的麻醉肿胀液配方的蓝本。年在国内率先实施下肢静脉曲张局麻下手术，术后即下床活动，接轨国际上日间手术概念，考虑医保报销保护患者利益没有规模化开展。年开始陆续在医院开展下肢静脉曲张的微创手术，涵盖除港澳台医院，受到广泛好评。培养了众多规范化治疗的专业医师。率先提出下肢静脉曲张“‘’治疗方案”即：根据病因、病理和血流动力学不同，结合患者的实际情况，选择适宜的腔内热消融、点式剥脱和泡沫硬化剂注射三种方式的一种、两种或三种的组合方式，达到更微创、更彻底也是更经济的个体化治疗目标。同时强调规范化综合治疗，重视药物治疗和压力治疗，力求完美。
曾担任上海交通医院东院首任外科主任，亲力亲为几乎所有手术，任职内没有出现任何医疗纠纷。年取得国内首个静脉曲张国家级继续教育项目《下肢静脉曲张微创治疗》（一类学分10分），培养了数千名合格学员。是目前国家唯一允许多地多次办班的下肢静脉曲张微创治疗学习班。每年学员超过三千人。主编《下肢静脉曲张治疗精要》，《实用下肢静脉曲张学》两部；参编《汪忠镐血管外科学》等六部。在国内具有一定学术影响力。
往期回顾
*永康教授
立足基层，面向全国，草原血管蓬勃发展
谷涌泉教授
注目基层，糖足出发，展望微循环临床管理
梅家才：中国下肢静脉曲张治疗现状
蚯蚓腿是啥？梅家才教授来解答~
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