肝硬化是一种长期的慢性疾病，因为肝脏功能受损，各种肝硬化患者均存在不同程度的营养不良现象，特别是失代偿期肝硬化患者，营养不良的发生率高达60%-80%。为什么肝硬化患者容易发生营养不良呢？
首先，肝硬化患者食欲减退是导致能量摄入不足的主要原因。因为肝脏功能受损，对某些激素的清除能力下降，造成肝硬化患者食欲减退，从而导致能量摄入的减少。另外，酒精性肝硬化的患者大量饮酒也会抑制食欲。
此外，肝硬化患者常常发生腹水，腹水引起胃肠道受压，使患者经常有饱腹感。并且，脂肪吸收不良与肠道水肿及胆汁分泌减少相关，这将进一步导致脂肪组织储备减少。
与此同时，肝脏的合成和储备能力下降。糖原储备的减少导致大量氨基酸进入代谢途径来增加葡萄糖产生，这将进一步导致肌肉组织破坏，蛋白分解代谢增加。
随着疾病严重程度的进展，糖及蛋白质代谢的异常将进一步导致血中铵盐浓度的增加，引起中性粒细胞功能障碍，从而增加病人感染的风险，这种持续炎症反应将进一步加重营养不良的程度。
因此，肝硬化特别是失代偿期肝硬化患者需要特别注意在日常饮食中适当增加饮食量，补充营养和能量，尽可能达到营养平衡。
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