胃底静脉曲张

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TUhjnbcbe - 2021/8/22 1:22:00

世界肝炎日

#积极预防主动检测规范治疗#

全面遏制肝炎危害

年7月28日是第十一个“世界肝炎日”。国家卫生健康委疾控局确定今年的宣传主题是“积极预防,主动检测,规范治疗,全面遏制肝炎危害”,旨在号召公众积极主动接种肝炎疫苗,主动进行体检了解肝脏健康状况,慢性病*性肝炎患者接受规范的抗病*治疗,全面遏制病*性肝炎对人类健康的威胁。

什么是肝炎

肝炎是肝脏炎症的统称,肝炎分为两大类,即病*性肝炎和非病*性肝炎(自身免疫性、酒精性、代谢性、药物性肝炎等)。平时我们生活中所说的肝炎,多数指的是由甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等肝炎病*引起的病*性肝炎,具有传染性,但传播途径不同。

在我国,乙型和丙型肝炎最为常见,又常因病情迁延容易发展为肝硬化和肝癌。丁肝病*常与乙肝病*相伴感染。甲肝和戊肝多为急性发病,预后良好。

病*性肝炎的传播和预防

#甲肝和戊肝

主要经粪-口传播,水源或食物被污染可引起暴发流行。养成良好的个人卫生习惯,饭前便后洗手、不吃生食、不饮生水,防止“病从口入”,接种甲肝和戊肝疫苗,可有效预防甲肝和戊肝。

#乙肝、丙肝和戊肝

乙肝和丙肝主要经血液、母婴和性传播。丁肝的传播途径与乙肝相似,与乙肝病*同时或在乙肝病*感染的基础上才能感染。

接种疫苗是预防乙肝最有效的措施,医院行“乙肝五项”和肝功能检测,在医生指导下必要时到疾控部门注射乙肝疫苗。

目前尚无丙肝疫苗,但采取有效措施切断传播途径,丙肝是可以预防的:

1)拒绝*品,不共用针具注射*品;

2)到正规的医疗卫生机构进行注射、输血;

3)不与他人共用文身、穿刺等工具;

4)不与他人共用剃须刀、牙刷等可能引起出血的个人用品;

5)正确使用安全套,避免不安全性行为,可大幅减少感染丙肝病*的风险。

CAUTION

肝炎的误区

#误区一:与亲人生活要分餐具而食

乙型肝炎主要通过血液、体液、性接触和母婴垂直传播而感染,因此,在日常生活、工作和学习中,乙肝病*感染者除了不能献血、不能与他人共用牙刷和剃须刀外,可以放心地与他人一起进餐(包括共用餐具)、拉手、拥抱,这些日常接触是不会传染乙型肝炎的。

#误区二:肝功能正常者就不用抗病*

许多患者认为只要肝功能是正常的,不论病*复制水平如何,均不必抗病*治疗。这种观念可能会使部分需要治疗的患者丧失治疗时机。对于代偿期乙肝肝硬化患者,和有乙肝肝硬化或肝癌家族史且年龄>30岁者,即使肝功能完全正常,而HBVDNA阳性,也是需要给予口服抗病*药物治疗。

#误区三:对慢性乙肝治疗持悲观态度

许多患者对慢性乙肝的治疗目标认识不清,疑虑重重,乃至悲观失望,其实,只要合理选择治疗方案,即可充分克服抗病*药物的相关缺点,最大限度地发挥疗效,从而达到治疗目标。

#误区四:过于追求理想化的治疗目标

很多患者对抗病*治疗寄予极大期望,希望一蹴而就,彻底根治慢性乙肝,而一旦未达到这种理想目标,即心绪低沉,不再认真配合治疗。其实,通过适当的抗病*治疗,绝大多数患者即使达不到HBsAg转阴伴HBsAb转阳这一理想目标,仍可获得病*的持久抑制,肝脏炎症活动减缓并停止,肝纤维化甚至肝硬化减轻,肝癌风险大大下降、并发症显著减少等收益。

#误区五:抗病*治疗HBVDNA转阴后就停药

不少患者对抗病*治疗抱有“见好就收”的心态,在抗病*治疗获得肝功能正常、HBVDNA转阴后,即贸然停药。其实,目前的抗病*治疗很难根除肝细胞内的病*共价闭合环状DNA(HBVcccDNA)。一旦过早停用口服抗病*药物,很可能会引起HBVDNA再次复制并导致肝炎复发甚至恶化。

编辑:饶文芳

审核:金梅红

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