大隐静脉是血管外科的常见病、多发病。据流行病学调查,男性发病率为:40%-50%,女性为:50-55%,其中肉眼可见的静脉曲张男性为:10-15%,女性为:20-25%。
问什么是大隐静脉?
大隐静脉是位于下肢的浅静脉,起于足背静脉,经内踝前方,沿小腿内侧缘伴隐神经上行,经股骨内侧髁后方约2cm处,进入大腿内侧部,与股内侧皮神经伴行,逐渐向前上,在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔,汇入股静脉。大隐静脉中有9-10对静脉瓣,起单向阻止作用,对下肢静脉血从远心端回流至心脏,起到很大的作用。
问为什么会出现大隐静脉曲张?
一般情况下,人类多处于直立状态,下肢静脉瓣的单向阻止作用,对下肢静脉血从远心端回流至心脏,起到很大的作用,在静脉瓣结构不良的情况下,可导致静脉瓣关闭不全,产生血液反流。静脉血不能顺利进入心脏,使其远端静脉瘀滞,继而引起大隐静脉扩张,膨出和扭曲,从而产生静脉曲张。
问就诊科室?
普外科、血管外科
问临床表现有哪些?
静脉曲张往往起病隐匿,多不被人重视,通常表现为下肢酸胀不适,沉重感,乏力。发展严重者出现色素沉着,溃疡及出血,局部伤口经久不愈,这就是人们所说的“老烂腿”。
问大隐静脉曲张患者都需要进行手术治疗吗?
一般来说,大隐静脉曲张采取保守治疗(加压治疗,药物治疗)难以根治,往往需要进行手术治疗才能痊愈,但仍存在一定的复发几率。
问大隐静脉曲张的治疗有哪些?
1改变生活方式,应注意休息,避免久站,可以卧床,患肢抬高。
2压力治疗。对于轻度的静脉曲张,妊娠妇女及难以忍耐手术的患者,可穿弹力袜或弹力绷带,外部加压,使曲张大隐静脉处于萎缩状态,减轻下肢酸胀和水肿。
3药物治疗。药物治疗服药时间长,效果不确切。
4手术治疗。静脉曲张传统多采用高位结扎+静脉剥脱手术,但存在出血多,切口多,术瘢痕多的缺点。现在多采取微创治疗,采用激光腔内闭合,射频消融治疗,泡沫硬化剂注射等方法,具有创伤小,恢复快,切口小的特点,同时也符合人们对美观的追求。
5中医治疗。中医治疗可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
问日常需注意事项?大隐静脉曲张的患者应注意调整生活方式,戒烟限酒,卧床休息,避免久站,避免进行重体力劳动,并正确使用弹力袜。
我院外科引进半导体激光治疗仪,开展静脉曲张的微创治疗,效果显著,望广大患者前来咨询治疗。
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