下肢静脉曲张的中医药治疗
下肢静脉曲张，是一种现代医学的疾病命名。通常人们所说的下肢静脉曲张，是指的单纯性下肢静脉曲张，而并不包括由于其他疾病所引起的静脉曲张（比如：下肢深静脉血栓形成后，其综合征即可表现出表浅性静脉曲张）。现代医学研究证明，单纯性的下肢静脉曲张，是因为人体下肢表浅静脉的瓣膜功能出现障碍，使静脉内血液返流，继而逐步发生静脉内血液瘀滞及静脉内压力升高，久而久之，导致受累的静脉壁扩张、膨出、迂曲，形成条索状、团块状的病变。临床治疗中，单纯性下肢静脉曲张通常分为大隐静脉曲张和小隐静脉曲张两种类型。大隐静脉曲张分布在下肢前内侧，其范围较广泛，基本分布于整个下肢；小隐静脉曲张，主要位于小腿的后外侧，分布也只局限在小腿部位。
目前，静脉曲张患者在我国尚没有准确的统计数据，但参照部分地区的相关统计资料，估计我国目前患有下肢静脉曲张的患者应该超过一亿人口。现代医学认为，下肢静脉曲张的发病有多种客观原因，首先是先天性浅静脉壁薄弱，静脉瓣膜结构功能发育不良。但该病也有一定的遗传倾向，如果父母中一人患下肢静脉曲张，儿女患静脉曲张的概率可高达30%；如果父母双方均存在静脉曲张，那么其儿女患静脉曲张的概率则可高达80%左右。中医学认为，静脉曲张属于‘’筋瘤‘’的范畴。发病的主要因素，是患者长期从事站立负重工作，由于长期的负重站立和过度的劳累，使腿部过度疲劳，气损血虚，劳骨筋疲，血脉失于防御，致使浅表静脉受外来寒湿风邪侵淫，积结瘀聚，加之静脉壁膜松弛薄弱，血壅湿聚其中，久而久之，必然导致下肢静脉血流不畅，脉管在血液压力的冲击下被过度扩张、伸长、迂曲，最终形成静脉曲张。因其症状迂曲如“青筋暴凸”，故而民间亦称其为“蚯蚓腿”或“炸筋腿”。正如《外科正宗》所述：“筋瘤者，坚而色紫，垒垒青筋，盘曲甚者结若蚯蚓。”其正本病也。对于静脉曲张患者而言，一方面是积极就医治疗，一方面自身也要注意尽量减少或避免各种不良因素。以此提高治疗效果。中医对静脉曲张的治疗，采取的是辩证对症施治，具有一定的优势，即便是针对病症严重的患者，也可以做到缓解症状、改善生活质量，并能有效延缓或阻止静脉曲张的病变过程。
一、下肢静脉曲张索状肿块
★经验方剂：
生*芪25克；*参20克；当归、苏木、大血藤、赤白芍各15克；地龙、红花各10克；川牛膝、木瓜各9克；桃仁、*箭羽各6克
★每天一副，三煎合兑，分2—3次饮用，七日一疗程
二、下肢静脉曲张肢凉畏寒
★经验方剂：生*芪、炙*芪各25克；*参25克；当归、苏木、大血藤、赤白芍各15克；威灵仙、川牛膝、红花各12克；木瓜、桂枝各9克；白芥子6克
★每天一副，三煎合兑，分2—3次饮用，七日一疗程
三、下肢静脉曲张小腿沉胀麻木
★经验方剂：生*芪30克；*参25克；当归、苏木、大血藤、首乌藤、赤白芍各18克；络石藤、川牛膝各15克；寄生、红花川断各12克；红花、木瓜各9克
★每天一副，三煎合兑，分2—3次饮用，七日一疗程
四、下肢静脉曲张局部红肿胀痛
★经验方剂：当归、苏木、大血藤、首乌藤、赤白芍各18克；络石藤、金银藤各15克；各克；银花、连翘、公英、红花各12克、木瓜、川牛膝各9克；生甘草6克
★每天一副，三煎合兑，分2—3次饮用，七日一疗程
五、下肢静脉曲张皮肤瘙痒继发湿疹
★经验方剂：生*芪30克；*参20克；当归、苏木、大血藤、赤白芍各15克；苍术、红花各12克；*柏、苦参、川牛膝、木瓜各9克、
★每天一副，三煎合兑，分2—3次饮用，七日一疗程
除以上内服药物治疗外，患者还可酌情配合一些外治方法：
1、单纯性下肢静脉曲张者，可时常套用弹性绷带护腿2、下肢静脉曲张索条状结节硬块严重者，可时常“紫色消肿膏”外敷3、下肢静脉曲张并发皮肤瘙痒发疹者，可用“普连膏”或“大风子油”搽抹
最后温馨提示
静脉曲张是静脉血管病变性疾病，如果血管从本质上病变失去了生理弹性机能，到了药物无法治疗的后果，这种情况下，患者可以考虑接受手术治疗。静脉曲张的治疗手术，只是属于外科的一个小手术种类，安全性及成功率都非常的高，患者无需恐惧。对于疾病而言，最适合患者的治疗方法，就是最好的治疗方法。
本期内容到此结束，下期再见！
END本期主讲：苍松
编辑制作：晨阳
审核校对：魏小宝
*启琼
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