4月16日下午，介入血管科成功完成“精索静脉栓塞术”。
患者时某，因下肢静脉曲张及阴囊静脉曲张就诊于介入血管科，多年的下肢沉重肿胀及阴囊坠胀感，使得患者苦不堪言。接诊后，完善专科查体和超声、CT、静脉造影等辅助检查，诊断为下肢静脉曲张、左侧髂总静脉狭窄（COCKETT综合征）、原发性左侧精索静脉曲张。下肢静脉曲张及COCKETT综合征对介入血管科来说，已经是常规的手术治疗。该患者同时存在双大隐静脉及小隐静脉返流，可采用大隐静脉及小隐静脉主干射频消融，曲张静脉团硬化剂注射治疗及点式剥脱治疗；COCKETT综合征可采用腔内球囊扩张及支架植入术。难点在于，左侧精索静脉曲张如何治疗。
在丁明超副院长指导下，与泌尿外科讨论后，科室对该患者制定了经股静脉穿刺精索静脉栓塞的治疗策略：精索静脉远心段采用硬化剂逆行栓塞，近心段采用弹簧圈栓塞。一个穿刺点可同时微创治疗精索静脉曲张及COCKETT综合征，该治疗策略创伤小、预后好、住院时间短。向患者详细交代病情及手术情况后，在充分的准备下，于4月16日下午，血管介入科王斌与任洪成医生对患者成功进行了左侧精索静脉栓塞术及左侧髂静脉支架植入术，术后患者阴囊坠胀感明显减轻，阴囊表面静脉曲张消失，术后6小时可正常下床活动。
精索静脉栓塞前精索静脉栓塞后精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可以引起睾丸萎缩影响男性生育，引起阴囊和腹股沟局部不适。表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛，还可以引起性功能障碍。由于担心和焦虑伴发神经衰弱，引起情绪反常、乏力、失眠等。精索静脉栓塞术，通过造影全面了解拟栓塞血管的解剖情况，能有效地栓塞曲张静脉主干及其分支，减少术后的复发率，是治疗精索静脉曲张的一种微创、有效的手段。
作者
介入血管科任洪成
编辑
刘一诺
审核
傅冠峰、叶冬红
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇