重大突破：我院脾胃病科联合消化内镜中心，首次独立成功完成了一例食管静脉曲张套扎术+组织胶注射术手术，快速安全的为一位食管胃底静脉曲张破裂出血患者有效的止住了血。
真实案例:覃奶奶，女，70岁，是一位丙肝后肝硬化失代偿期患者，最近因吐鲜红色液体，以消化道出血查因收住我科。经全面检查，覃奶奶出血原因是食管胃底静脉曲张破裂出血。
《何为食管胃底静脉曲张？》
因肝硬化、布加氏综合征等原因导致门静脉压力增高，肝内门静脉回流受阻，门静脉无瓣膜，压力持续增高导致下面四组交通支开放，并扩张、扭曲。
为何以第一组最为重要？
食管胃底静脉距离上腔静脉近，压力差大，再者胃酸等作用，出现症状最早，症状最显著。
如果是急性出血或者是发现有胃底静脉曲张想预防出血该怎么办？
最有效最常用的方法就是静脉曲张套扎术+组织胶注射术
内镜下食管静脉曲张套扎术
在内镜下将曲张明显的食管静脉套扎，使之坏死脱落，局部留下浅表溃疡，粘膜下形成炎症和疤痕，粘膜下曲张静脉消失，以此达到治疗目的。
适应症：
1食管静脉曲张和（或）胃底静脉曲张破裂出血或药物止血无效者；
2.食管静脉曲张反复出血，全身状况差，不能耐受外科手术治疗者；
3.预防再次出血择期手术
禁忌症：
心、肺、脑、肾严重功能不全不能耐受手术；严重出血，血流动力学不稳定；不能配合手术。
组织胶
组织胶又叫人体组织黏合剂（hstoacryl），组织胶注射是胃静脉曲张内镜治疗唯一可选的有效方法。
组织胶注射的优点
①选择高糖做三明治夹心能减少碘油和聚桂醇硬化剂发生异位栓塞的风险；
②单点或少点足量注射，降低了操作难度和风险；
③尽少量的注射点，减少创面，能减少术后再出血的发生率；
④组织胶快速足量的注射，容易凝结成较大的团块，减少组织胶碎片产生，减少异位栓塞风险。
⑤同时能有效地充塞、栓塞静脉团，防止术中出血，提高静脉曲张消失的疗效；
⑥快速、足量的注射还能防止术中堵针，使组织胶能完全注入；
⑦全过程在6-8秒内完成快速注射，能有效防止注射针与静脉曲张团粘连而强行拔针，引起胶块撑破静脉团大出血，甚至死亡！
医院脾胃病科，
为您保“胃”健康，“肠”享人生。
脾胃病科（消化内科）
联系方式-
脾胃科病房