上期回顾
上期小编发布了肝硬化辅助检查！错过的同学点我查看进行学习。
关于肝硬化常见的并发症，相信很多人想学习，为了帮助大家了解，小编整理如下：
1
上消化道出血
为最常见的并发症。出血病因包括食管胃底静脉曲张破裂、门静脉高压性胃病、消化性溃疡等。多突然大量呕血和/或排黑便，易导致失血性休克，诱发肝性脑病，死亡率高。
2
肝性脑病
为本病最严重的并发症，也是肝硬化最常见的死亡原因。在肝硬化基础上，患者摄入蛋白过量、消化道出血、感染、电解质紊乱等均可诱发肝性脑病。主要表现为性格异常、意识障碍、昏迷等。
3
感染
肝硬化患者机体抵抗力低下，常并发感染，如自发性腹膜炎、肺炎、胆道感染及败血症等。自发性腹膜炎是最常见的感染，其致病菌多为革兰氏阴性杆菌，主要临床表现为腹痛、腹胀、腹水迅速增长或持续不退，可有程度不等的腹膜炎体征。
4
肝肾综合征（HRS）
其临床特征性表现为“三低一高”，即自发性少尿或无尿、低尿酸、稀释性低血钠和氮质血症。肾脏本身无重要病理改变，故为功能性肾衰竭。
5
肝肺综合征（HPS）
是在慢性肝病和/或门静脉高压的基础上，出现肺内血管异常扩张，肺气体交换障碍导致的动脉血液氧合作用异常。肺气泡-动脉血氧分压差上升导致的低氧血症是HPS的重要生理基础。
6
胆石症
发生率高，约为30%。主要因为胆汁酸分泌减少，降低了胆固醇和胆红素的溶解性。胆道系统黏膜充血水肿，缺血坏死，脱落增加，脾功能亢进，红细胞破坏增加，胆汁中游离胆红素增加。胆囊收缩排空障碍等。
7
原发性肝细胞癌
当患者短期内出现肝脏迅速增大、持续性肝区疼痛、不明原因发热、腹水检查为血性、B超等检查提示肝脏有占位，AFP升高时，应考虑有原发性肝癌的可能性，需进一步检查。
8
电解质和酸碱平衡紊乱
常见：①低钠血症：与长期摄入不足（原发性）、长期利尿、大量放腹水、抗利尿激素增多（稀释性）等因素有关；②低钾低氯血症：可引起代谢性碱中*，诱发肝性脑病；③酸碱平衡紊乱：最常见为呼吸性碱中*或代谢性碱中*，其次是呼吸性碱中*合并代谢性碱中*。
9
门静脉系统血栓形成或海绵样变性
可表现为腹痛、腹胀、血便、休克、腹水增加且不易消退、脾脏增大等。
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