根据流行病学统计,我国下肢静脉曲张发病率大约在15-25%以上,总体发病率较高。其中,老师、交警、售货员、体力劳动者、办公室白领等需要久坐久站的职业发病率高达38%。
什么是静脉曲张?
静脉曲张就是由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。
正常情况下,静脉内的压力是相对较小的,静脉血管很容易被外在压力压瘪,影响血液流动。长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘,以及排尿困难等都是常见的诱发静脉曲张的因素。
静脉曲张有什么症状?
表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出皮肤,曲张呈团状或结节状;
腿部有酸胀感,皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒,足踝水肿;
肢体有异样的感觉,针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感;
表皮温度升高,有疼痛和压痛感;
局部坏疽和溃疡。
下肢静脉曲张的危害
若为单纯性下肢浅静脉曲张,一般临床症状较轻,进展较慢,多表现为单纯曲张,少数情况可有血栓性静脉炎、静脉溃疡等情况;若为深静脉瓣膜功能不全,甚至深静脉回流受阻情况,则病情相对较重,小腿站立时有沉重感,易疲劳,甚至下肢的肿胀及胀破性疼痛,后期则发生皮肤营养性变化,脱屑、萎缩、色素沉着、湿疹溃疡的形成。
许多患者认为静脉曲张不是什么大病,也死不了人,因此得了静脉曲张也不积极进行治疗。
殊不知,下肢静脉曲张出现症状后,轻者可引起下肢沉重、乏力,限制患者活动能力,进一步发展,可影响下肢远端皮肤血液供应,出现色素沉着、皮炎、湿疹甚至反复发作的溃疡,俗称“老烂腿”,到了大后期出现坏死,整条腿变得“面目全非”。
下肢静脉曲张应该如何治疗
静脉曲张可采取穿弹力袜,药物治疗等保守疗法,但往往治标不治本,且只对早期患者有效。想要彻底根治,还是需要手术治疗。
传统的手术疗法采取大隐静脉高位结扎加剥脱术,由于完整取出隐静脉主干,术后复发几率最小、治疗最彻底,仍是我国经典手术方式,现阶段60%的下肢静脉曲张手术仍采用此疗法。但手术切口多、创伤大、出血多,患者往往比较痛苦,还会留下令人难以接受的疤痕,而且因为住院时间长,费用也不低。因此逐渐被各种微创手术取代是必然的。
现阶段前沿的微创疗法是射频消融疗法,适用于治疗大隐静脉曲张。在超声引导下,将射频消融导管经皮肤穿刺口导入病变静脉,在治疗静脉周围注入肿胀液,使静脉受压排空残留血液,导管将能量以热能方式传递至静脉壁,使其收缩并闭塞。
这种治疗既达到了闭合静脉管腔的目的,又因有肿胀液形成的隔热效应,减少了高温消融带来的皮肤损伤和术后疼痛感觉。与传统手术相比,具有创伤小、恢复快等优点。在年被欧洲慢性静脉疾病指南推荐为1A级疗法。
射频治疗在超声引导下穿刺,精准锁定;对于温度具有可控性,安全性高。射频消融的频率为HZ,对周围肌肉和神经组织的损伤极小。与传统手术相比不需要住院,并只需局部麻醉,患者疼痛大为减轻,皮下瘀血以及皮肤灼伤较少发生,愈合时间短,手术创口小,症状缓解迅速,几乎没有手术瘢痕。
静脉曲张不要拖,早治疗,早痊愈
如果您或身边的人出现了静脉曲张的症状,医院进行治疗。及时治疗可以将疾病扼杀在初期,减低其对生活和工作的影响。若是任由其发展到晚期,导致组织溃疡和坏死,将严重影响生活质量,静脉曲张内部会形成血栓进入深静脉,深静脉血栓一旦脱落,可能引起肺动脉的栓塞,严重者会危及生命。
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