近日，医院消化血液医院内镜专家的指导下成功实施了两例食管胃底静脉曲张套扎术。两例患者均为年轻患者，平均年龄在35岁以下，均有乙肝病史多年。入院时患者均发生严重出血，危及生命，为抢救患者年轻的生命，消化血液科专门成立抢救小组。在积极内科保守治疗的同时，经科主任李延领与省医专家联系后对病人完善了电子内镜检查及门静脉CTV成像，发现患者均为肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，具有镜下治疗的条件。在与患者家属沟通后，在医院麻醉科的密切配合下，先后对这两位患者实施食管胃底静脉曲张套扎术。术后患者恢复良好，未出现明显并发症，均已治愈出院。
内镜治疗离不开医生的精准操作，也离不开术中护理的积极配合和术后相应的护理措施。指导患者采取正确的饮食方法，对提高治疗成功率，防止并发症有着很重要的意义。
随着此项新技术的成功开展，标志医院消化血液科内镜治疗技术又上升到一个新的高度!
科普知识
食管静脉曲张系由食管或与食管相连的静脉回流受阻引起。食管静脉曲张主要由门静脉高压引起，在肝硬化、肝癌、先天性门静脉系统发育异常等晚期更为常见，食管静脉曲张必须尽快治疗，因为患者进食时，硬物一旦划伤曲张静脉，极易引起出血。食管静脉曲张破裂出血发病急骤，来势凶猛，首次出血死亡率高达40%，再次出血死亡率为60%。因此，有效地控制大出血和预防再次出血是非常重要的临床课题。随着内镜技术及介入技术的发展，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的死亡率下降至20%。目前多采用内镜下曲张静脉套扎术，因其治疗效果远优于传统疗法而列为首选治疗方法。。
内镜下食管静脉曲张套扎术（endoscopicesophagealvarixligation，EVL）是20世纪80年代发展起来的治疗EVL的重要手段。它将橡胶圈安装于内镜前端，将曲张静脉负压吸入透明帽后用橡胶圈套扎，通过机械作用使曲张静脉血流中断，血栓形成，最后发生坏死溃疡，愈合遗留瘢痕，曲张静脉消失。
内镜下治疗创伤小，术后恢复快，目前已成为治疗胃肠的有效手段。医院消化科内镜室常规开展普通胃肠镜检查、无痛胃肠镜检查以及胃肠道早癌筛查，14碳呼气试验、内镜下胃肠息肉切除术、内镜下异物取出术、内镜下碎石术、食管狭窄扩张术、空肠营养管置入术、急诊内镜下止血术、内镜下食管静脉曲张套扎术、内镜下粘膜切除术（EMR）及内镜下粘膜剥离术（ESD)。
消化血液科内镜室
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