上次文章设了一个投票，关于给小宅男选什么运动项目，放出大家投票的结果。
参考大家的意见，又联系了家附近的各种培训机构，比较近的篮球培训要从6岁开始，轮滑培训倒是比较好，所以迅速买了装备，周末开始学轮滑了。
小宅男虽然开始挺害怕的，在反复鼓励下，还是很快就勇敢地学摔，可惜摔得还不够正确，下周继续。
说起各种运动，想到了一个与运动有点关系的血管问题：静脉曲张，今天来和大家说一说。
什么是静脉曲张？
静脉曲张是指：我们可以看到的，在皮肤下面过度肿胀，扭曲的静脉团块。
实物有点吓人，想看往右划
大约30%的人会出现静脉曲张，而且随着年龄增长，静脉曲张会越来越常见。
为什么会出现静脉曲张？
静脉是把全身血液收集起来送回心脏的血管系统。
正常情况下，腿部的血液会汇集在皮肤下面的浅静脉中，再通过小的交通支，把血液输送到腿部肌肉深处的深静脉中（如下图左）。
在我们站立的时候，因为重力的原因，血液从下向上流动当然是比较难的。所以，在静脉里面有单向的瓣膜，可以阻止血液倒流回腿部。
但是，因为种种原因导致的瓣膜功能异常，使血液从深静脉倒流到皮肤下的浅静脉中，造成血管内压力增加，血流瘀滞，最终会引起静脉的扩张，扭曲，这种情况就是静脉曲张（如下图右）。
静脉曲张除了会在腿部出现不好看的静脉团块，还会引起腿部的水肿，酸胀和疼痛，表面的皮肤会变薄，干燥，色素沉着和瘙痒，严重时，还可能发生皮肤溃疡。
引起静脉曲张的种种原因是指？
女性，孕妇以及肥胖的人，更容易出现静脉曲张。
如果曾经有静脉疾病的病史，或是家族中有静脉疾病的家族史，出现静脉曲张的可能性也会升高。
吸烟会破坏血管壁的结构，减弱血管壁的支撑作用，所以吸烟的人群出现静脉曲张的可能性也会增加。
由于深静脉在腿部肌肉之间，靠我们活动腿部时肌肉收缩的挤压，把静脉中的血液向上挤压，一步步输送到心脏。
如果日常有长时间静止性的站立，很少有腿部肌肉的运动，促使血液向上流动的肌肉挤压力量很少，再加上重力的作用促使血液向下倒流，就更容易发生静脉曲张。
所以像一些长期站立的职业，比如教师，营业员，护士等等，都是静脉曲张问题高发的人群。
静脉曲张要怎么治疗？吃药管用吗？
首先，我们需要明确治疗静脉曲张的目的，比如治愈皮肤溃疡，或者减轻腿部酸胀疼痛的症状，再或者是为了改善腿部的外观。
一些保守治疗的办法，对外观的改善作用就不是很大，但是对于减轻腿部酸胀，加速皮肤溃疡愈合都是很有帮助的。
将双脚抬高至心脏水平或以上并保持30分钟，一日3-4次，这样可以改善患者的皮肤血液循环并减轻水肿。
减少静止性的站立，增加步行，就座时进行屈踝（勾脚尖）的锻炼，也是安全又简便的办法。
采用增加腿部压力的弹力袜，可以使很多患者的症状得到迅速改善，但有些情况可能不适合使用弹力袜，所以建议先咨询您的医生是否可以使用。
静脉曲张患者的腿部皮肤需要仔细护理，用合适的温水温柔清洁，避免用过热的水以及过强的清洁剂，并且要记得用润肤乳保护皮肤。如果已经有皮肤的改变和溃疡，需要咨询医生使用外用药物。
这些保守治疗的方法，也能够延缓静脉曲张的进展。
如果是希望改变腿部的外观，去除难看的曲张静脉，就需要求助于更积极的外科手段。
常用的治疗手段包括：外科手术切除曲张的静脉，注射治疗，激光和射频等等。通常，注射治疗，激光和射频比较适合小的静脉曲张，而外科手术更适合较大的静脉曲张。每种治疗方法都各有特点，所以您需要与医生讨论，并且共同决定采用怎样的治疗方案。
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Dr.Guo
腾爱医生
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