墨西哥学者近日报道，奥曲肽治疗急性静脉曲张破裂出血的临床预后与患者肝储备功能有关，对于其中Child-PughA级或MELD＜10的患者，无论是否使用奥曲肽治疗，住院期间具有相似的预后。
这个结论来自一项回顾性研究。研究者对例接受奥曲肽联合内镜治疗的急性静脉曲张破裂出血患者和单独使用内镜治疗的患者进行了研究，根据肝脏疾病严重程度（用Child-Pugh评分和MELD评分衡量）分层，比较两组患者的止血失败率、院内死亡率以及输血需求。
研究发现，对于Child-PughA级或MELD得分＜10的患者，奥曲肽联合内镜治疗的预后并不优于内镜单独治疗，结果如下表。
但在严重肝功能不全的患者中，奥曲肽联合内镜治疗较内镜单独治疗能更好地改善患者的临床结局，结果如下表。
多因素分析显示，奥曲肽与院内死亡率和输血需求的独立相关性仅见于严重肝功能不全（Child-PughB/C或MELD≥10）的患者。
原文链接：Monreal-RoblesR,Cortez-HernándezCA,González-GonzálezJA,etal.AcuteVaricealBleeding:DoesOctreotideImproveOut