胃底静脉曲张

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TUhjnbcbe - 2021/3/31 9:30:00

精索静脉曲张是青年男性非常常见的疾病,发病率占15-30岁青壮年男性人数的10%。根据民航招飞标准,只有左侧轻度、中度精索静脉曲张是可以合格的,左侧重度精索静脉曲张或右侧精索静脉曲张均不合格。左侧精索静脉曲张手术完全治愈后,无后遗症,地面观察2周-1个月的再次招飞体检可合格。

相当一部分学生做了精索静脉曲张手术后,自觉局部阴囊仍有较为明显的静脉团块,也不清楚是手术失败,还是术后一直无法恢复,非常担心招飞体检是否可以合格。通常而言,对于精索静脉曲张手术,短时间之内精索静脉曲张仍然会存在,随着时间的推移,静脉曲张的部分会萎缩,曲张程度会逐步减轻;但是也有部分精索静脉曲张将会持续存在,甚至有可能加重,局部酸胀等症状未必有明显缓解。对于精索静脉曲张术后招飞体检一般是按照以下原则进行判断的:

1、精索静脉曲张手术是否成功,有无复发

精索静脉曲张手术是否成功或者有无复发取决于两个判断标准:(1)局部迂曲静脉是否消失;(2)阴囊超声是否仍有精索静脉曲张返流的存在。有些学生精索静脉曲张术后局部迂曲静脉基本消失,我们认可这个手术是成功的;有些学生术后仍存有明显的迂曲静脉,如果阴囊超声未见有静脉返流存在的,我们也认可这个手术是成功的。

2、目前精索静脉曲张程度

精索静脉曲张术后招飞体检时也需要判断体检时精索静脉曲张程度,精索静脉曲张的严重程度的判断主要通过体检医生的触诊、望诊,必要时体检医生会要求受检者咳嗽来判断有无精索静脉曲张。通常而言,精索静脉曲张严重程度的判断如下:

轻度:阴囊外观正常,拉紧阴囊壁可见有少部分静脉变粗,加腹压时静脉无明显增粗,触诊静脉壁柔软;

中度:不拉紧阴囊壁即可见静脉迂曲,加腹压稍有增粗,触诊静脉壁柔软,稍膨胀,弯腰后触诊静脉迂曲膨胀消退;

重度:不拉紧阴囊壁即见阴囊壁内静脉呈团状迂曲、怒张,触诊静脉壁粗硬,肥厚或睾丸萎缩。弯腰后触诊迂曲怒张的静脉团无变化或变化不大。

如果当时体检发现仅有左侧轻度、中度精索静脉曲张是可以合格的,如果触诊发现为左侧重度精索静脉曲张,还需结合超声检查判断手术是否成功。

综上,精索静脉曲张术后,经过一定的地面观察时间后,通常为2周-1个月,招飞体检通常按照以下情形进行鉴定:

1、如果发现仅为左侧轻度或中度精索静脉曲张,无论手术是否成功,通常均可合格;

2、如果仍然发现左侧比较严重的精索静脉曲张,局部可见明显的迂曲静脉团块,阴囊超声未见有明显的精索静脉返流,证明手术成功的,局部无明显不适症状的,招飞体检通常可合格;

3、如果仍然发现重度精索静脉曲张,阴囊超声可见精索静脉返流,证明手术失败的,招飞体检不合格。

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