胃底静脉曲张

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TUhjnbcbe - 2021/3/29 11:02:00

来源:陕西百姓健康网

老年静脉曲张九大对策中国老年保健协会静脉病专委会秘书长杜昕

静脉曲张属于老年多发疾病,老人患静脉曲张的情况比年轻人要复杂。防治老年静脉曲张有九大对策。

对策1勾脚锻炼,避免久站

建议各位长者,即使没有下肢静脉曲张,平时也要避免久坐久站及劳累,间断勾脚活动,需要远足或久站时穿好一级医用压力袜(预防保健型,压力为15~20毫米汞柱)。

对策2避免长期热水泡脚和抓挠

避免长期热水泡脚,劳累后休息并抬高下肢10~20分钟。平时坚持穿戴二级医用压力袜(初期治疗型,压力为20~30毫米汞柱)保护静脉。同时注意保持皮肤湿润,出现瘙痒时不要抓挠,可以冰毛巾冷敷并配合止痒药物。

对策3排除其他慢性病造成的浮肿

老年患者中的顽固性组织水肿多表现为一直存在,休息后也不能完全缓解,需要与一些内科原因如肾脏疾病、心脏疾病、风湿免疫类疾病引起的浮肿鉴别。因此建议长者积极排查一些可能存在的内科原因。

对策4皮肤变差、瘙痒、长斑别大意

老人患静脉曲张,更容易发生难愈性静脉性溃疡。因此,如果出现皮肤变差的先兆,比如瘙痒、斑点状色素沉着、皮肤小创口愈合时间明显延长等,一定不要大意,在发生老烂腿之前及时接受正规诊疗非常重要。

对策5及早干预诊疗,不轻信“秘方”

学习健康科普知识,了解疾病本身,对于“祖传偏方”保持警惕,不轻信,不盲从。另外长者们要知道,疾病早期干预和诊疗不但治疗效果好,还会降低治疗中的风险。

对策6考虑微创手术治疗

不少老年人会因为麻醉风险高不能接受手术治疗。医院目前的静脉曲张手术方式是“损毁静脉”的,如剥脱术。这类手术需要全麻或者半麻,如果在这个环节被评定为麻醉高风险人群,那么是不建议手术的。对此,这部分人可以考虑保留静脉的微创手术(CHIVA),只需要局部麻醉就可以完成。这种手术保留了静脉本身,创伤和出血量微小,因此比较安全。

对策7选购能包住全脚的弹力袜

很多老人由于同时患有下肢动脉硬化或关节疾病,因此对于医用弹力袜并不耐受。有的老人穿弹力袜后会出现肢体动脉缺血,表现为肢体冰冷、麻木或疼痛。建议选择能包住全脚的弹力袜,出现不舒服不要强行忍耐,可以在医生的指导下更改为宽绷带包扎(类似于*人打绑腿)。

对策8破裂后抬高患肢,加压包扎

老人血管壁较薄,腿部皮下脂肪层也较薄,因此老年人静脉曲张容易发生破裂出血。这种出血多是喷射状的,出血速度快,出血量也很大。一旦发生破裂,应立即局部按压,抬高患肢,加压包扎后尽快就医。

对策9少盘腿,勤运动,预防血栓

老人患静脉曲张,血栓发生几率较高,如果血栓蔓延至深静脉还有肺栓塞以及生命危险。因此建议不要久坐盘腿,适量饮水,保持适当的活动量,积极治疗基础疾病,降低血栓风险。

陕西百姓健康网综合整理

来源/保健时报

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