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龟
甲
龟科动物乌龟的背、腹甲。
性微寒,味咸、甘。
归肝经、肾经、心经。
滋阴潜阳、益肾强骨、养血补心。
“四灵”(麟凤龟龙)是古人认为四种具有灵性的动物,但其中只有龟是实际存在的动物。在古人看来,龟有两大特性,一是“灵”,二是“寿”。
“灵”指龟可通神灵。多年前巫觋就用龟版来占卜,预示吉凶;“寿”是传说龟的寿命最长,因此食用龟肉,据《抱朴子》说可令人“寿千岁”。道家将此算作仙药。《神农本草经》也记载了龟甲的多种功效,如漏下赤白,破癥瘕、痎疟,五痔阴蚀,湿痹四肢重弱,小儿囟不合等,并提到“可以久服轻身不饥”。所以梁代陶弘景总结说:龟“厌(厣)可以供卜,壳可以充药,亦入仙方用之。”可见,龟甲作为灵物,在古代得到了巫家、道家、医家三方面的青睐。
《神农本草经》记载了“龟甲”一名,陶弘景也说“壳可以充药”,这都表明当时用的是龟的整个甲壳:但在龟甲使用过程中,也受到了某些巫、道的影响:最晚在唐代,已经有人重视巫师占过卜的龟版(龟下甲平坦,多用来占卜),用来治疗风疾。五代末的《日华子本草》则提到龟的腹甲(龟版)可用来占卜。龟版占卜,是钻灼龟版,看其裂纹走向来判断吉凶。已经钻过多次的龟版叫做“败龟”,可以用来治血麻痹。这种习俗后来也就被记载在本草书中。
宋代及其以前,龟甲并没有什么特别令人注目的功效。有人用它治疗骨折,也有人用它治多种疮,总的说来用途不广,故方书中很少用到龟甲。然而到元代,著名医家朱丹溪特别重视龟甲的作用。不过他没有用“龟甲”为药名,而使用“败龟版”作正名。他说龟版大有补阴之功,而《本草》不言,太可惜了啊!龟版补阴之功力猛,兼去瘀血,续筋骨,治劳倦。更为重要的是,朱丹溪给了龟版功效以理论解释,他说龟乃阴中至阴之物,禀北方之气而生,故能补阴,治阴血不足。朱丹溪力主滋阴学说,而且推出了龟版、鳖甲等多种滋阴药物。由于朱丹溪的提倡,龟版从此大行于世。
不过到元代,社会上用龟版占卜之风早已经消失了,到哪里去找败龟版呢?药家就直接用普通的龟版代替了败龟版。到了明代中期,不仅龟的上甲不能入药,甚至要锯掉龟版四周连接上甲的部分。这样一来,龟甲可以利用的部分少了一大半。这种变化只有李时珍看出来了。他在《本草纲目》中说:“古者上下甲皆用之”,但他并没有提出应该恢复使用龟的全甲。直到20世纪90年代,《中国药典》在文献考证与现代试验的基础上,确定使用龟甲为正名,使龟上下甲可同等入药,从而避免了药材的大量浪费。
李时珍对龟甲的补益作用也充分予以肯定,说“龟首常藏向腹,能通任脉,故取其甲以补心、补肾、补血,皆以养阴也……观龟甲所主诸病,皆属阴虚血弱,自可心解矣”,又给龟甲滋阴寻找了理由。从元到清,龟版一变而成为补阴的良药。许多滋补方中都用上了龟版(如大补阴丸、虎潜丸、龟鹿二仙膏、大造丸、孔圣枕中丹等)。清代温病学说兴起,龟版作为滋阴之药,也经常使用,如三甲散中就用上了龟版。在医家好用龟版的影响下,民间自然也就把龟作为滋补佳品。
龟甲作为药用,是受古代文化影响最深的药物之一。不同时代的文化风气,都曾影响到它的运用。尽管元代以后龟甲的运用日益广泛,但由于文化背景的差异,在日本、朝鲜等邻邦,龟甲并不受重视,民间也不把龟肉当做滋养品。
近年来,中国中医通过对龟甲的化学成分、药理、*理等做了大量的实验研究后证明:①龟的上下甲具有相同的化学成分,且龟上甲的出胶量约为下甲的两倍。②以龟上、下甲治疗三碘甲状腺原氨酸(T3)造成的大白鼠甲亢阴虚动物模型,以7个方面、25项客观指标证明了二者具有相同的药理作用,不仅可以滋阴,而且还有化瘀止痛的功效。③二者*性均很低。这一科研成果具有一定的学术价值与经济价值。
龟甲经煎熬而成的龟板胶,功能滋阴潜阳,补肾壮骨,历代医家用以治疗肾阴不足之骨蒸劳热,吐血,久咳,遗精,崩漏,小儿囟门不合等症;它能够改善机体内的代谢失调,提高机体的免疫功能;用于治疗初期的肝硬化,高血压病,脑震荡后遗症头痛头晕;用以治疗肺结核患者,可用润肺止咳止血,促进病灶钙化;用治阴虚型慢性肾炎,对消除尿蛋白亦有好处,对肿瘤的防治亦有一定意义。
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