胃底静脉曲张

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TUhjnbcbe - 2021/2/24 6:06:00

食管胃底静脉曲张(EGV)破裂出血,是危及肝硬化门脉高压症患者生命的严重并发症。

静脉回流就好比水渠,

水流不畅,

淤积的水到一定程度后,

会找其他侧枝渠道流走。

但这些侧枝渠道长时间受高水位水压的冲击,

一旦压力过高,

就会引起“河床崩塌”,

这就是静脉曲张破裂出血。

日前,苏州某院先后收治了2例肝硬化食管胃底静脉曲张的患者。

第一例:52岁的王先生,于1年前被确诊为乙肝肝硬化,近日,王先生在早饭后三次呕血,总量约ml,入院后仍继续呕血,夹杂血块,总量约ml。通过胃镜,发现王先生食管中上端曲张的静脉有个破口正在出血,病情危急。

第二例:63岁的吴女士,于十多年前被确诊为乙肝肝硬化,但是因为没有什么明显症状,吴女士便没当回事。这两年吴女士头晕、恶心、乏力等情况愈发明显,前两天与邻居争吵后发生呕血,于是,医院就诊。最终发现吴女士食管静脉重度曲张,本该如头发丝一般细的食管静脉,曲张后增粗足足有2厘米,如同一个不定时炸弹,一旦出血会随时引发休克,危及生命。

在我院消化内镜中心主任兼消化内科副主任伍建业手把手的教学指导下,医院首次学习开展了内镜下精细精准食管胃底静脉曲张断流术(ESVD),为第一例患者做了紧急内镜下止血,给予第二例患者预防止血治疗。

手术效果立竿见影,王先生的上消化道出血状况彻底得到控制,吴女士的食管静脉曲张也得到了及时有效的治疗!

肝硬化门脉高压引起的食管胃底静脉破裂出血,是消化科临床常见的危重急症之一,不仅出血量大,且容易反复出血,有较高的致死率,因此紧急止血与防止再出血,是目前延长肝硬化患者生存期的重要手段。

技术创新,更安全、更高效

与传统治疗方法相比,ESVD治疗技术可紧急止血、预防再次出血,不仅减轻了患者的痛苦,降低了治疗费用,疗效也更加明显。同时,术后并发症也较少,提高了治疗的安全性,并且治疗更彻底,是目前业界专家公认的食管胃底静脉曲张的最佳治疗方案。

专家介绍

伍建业

主任医师

医学博士

医院消化内镜中心主任兼消化内科副主任

江苏省中西医结合学会消化内科分会委员,江苏省工程第三层次人才培养对象,第一批江苏省‘卫生拔尖人才’。

擅长溃疡性结肠炎,肝小静脉闭塞症的诊治及内镜下的各种诊断和治疗,常规开展ERCP取石、ESD、EMR手术,以及各种消化道支架术。特别擅长急诊内镜下止血以及食道胃底静脉曲张的预防性治疗。

供稿:江凤翔

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