胃底静脉曲张

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TUhjnbcbe - 2021/1/30 6:05:00
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中晚期肝硬化典型病例

王某女57岁宝鸡人。年7月就诊。

医院岀院诊断:肝硬化腹水,脾大6Cm,门静脉高压,食道靜脉曲张,CT肝内再生结节,胆囊结石1.3cm。乙肝1.4.5(+)癌胚抗原6.27(0-7)白血球,淋巴,中性,血小板均低,总胆红素,间接胆红素,谷丙,谷草转氨酶,转肽酶均高。近半年来疲乏无力,开始双踝至足面肿胀,以后腹胀逐渐加重,检查肝功能异常,有少量腹水,经半年治疗后未见大的好转,住医院检查诊断为中晚期肝硬化腹水,经保肝抽水治疗后缓解出院。经人介绍找陈钟大夫就医。

患者面*肌瘦,少气懒言,腹胀如鼓,双下肢脚背肿胀,不思饮食,口干舌燥,失眠多梦,大便次多量少不畅,精神负担沉重。

脉象:尺脉涩实,寸关沉细无力。

舌苔:血红质燥无苔,舌下静脉紫瘀结节

辨证:肝肾阴亏,脾虚血瘀

治法:健脾滋阴,补血化瘀

经半年断断续续辩证调理共服63副中药后,肝功能化验除乙肝小三阳外,其它指标全部正常。B超检查:除门静脉宽1.2Cm外,腹水全无,无肝内结节及肝纤维化,原胆囊1.3cm胆结石全消失。

患者饮食正常,二便通畅,睡眠佳,能正常干家务劳动,精神饱满,面色红润,除疾病好转外,还长出一头乌黑头发。嘱患者每年春吃一个月中药调理。至今患者仍一切检查正常。

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