原文作者:陈鉴鑫
基本资料
蔡**男,22岁,建造师,年6月3日,第一诊。
主诉
左下腹及腹股沟处疼痛10余天。
现病史
10多天前患者无明显诱因出现左下腹部及左腹股沟处疼痛,呈坠胀感并牵扯到两大腿内侧,直腰和快步行走加重。6月1医院就诊,检查后诊断为左侧精索静脉曲张,建议手术治疗。因患者惧怕手术而来我处。发病以来一般情况可,大小便正常。
既往史
既往体健,平素因工作性质坐位较久,最近玩手机、钓鱼等活动较多。
辅助检查
彩超示左侧精索静脉曲张(最宽约2.4mm.增加腹压时3.3mm,可见丰富血流)
诊断
左侧精索静脉曲张
刻诊
患者痛苦貌,眉头紧皱,弯腰慢行。
患肌检查
左腹直肌(+++)右侧腹直肌(++)左侧腹斜肌(++)右侧腹斜肌(+),双侧内收肌群(++)呈不同程度病理性紧张状态。
浮针治疗过程
治疗经一次性浮针分上下半场处理相应患肌和再灌注活动后,左腹直肌(+)右侧腹直肌(+)左侧腹斜肌(+),右侧腹斜肌(—)双侧内收肌群(-),留管治疗结束。
即时效果
可以直腰快步走路,但还有少许不适。
医嘱
注意休息,不可久坐,不可钓鱼,不要长时间保持一个姿势,隔日复诊。
-6-5二诊
患者可以直腰行走,快步走路时仍有左侧小腹坠胀不适。
患肌检查:左侧腹直肌(++),左侧腹斜肌(++),右侧腹直肌(+),双侧内收肌群(—),双侧腰方肌(+++)。
浮针治疗:一次性浮针处理相应患肌,配合肌肉功能的再灌注活动,左侧腹直肌(+),左侧腹斜肌(+),右侧腹直肌(-),双侧内收肌群(—),双侧腰方肌(++)。
-6-7三诊
快步或加重走路已无不适,双侧腰方肌(++),左侧腹直肌(+),浮针治疗后患肌消除,留管以观后效。
医嘱:勿长时间保持一个姿势,保持心情愉悦,两天后去原检查单位复查彩超,并及时反馈病情。
-6-9回访
复查彩超:双侧精索区未见明显异常。
临床症状消除并保持良好,医患双方都为临床治愈而开心。
下面是患者疗程结束后的视频
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陈鉴鑫