过年后上班第一天，市一院收入一60岁男性，因“反复排黑便3天，呕血1天”入院。医院就诊，并行胃镜检查，结果提示：食管胃底静脉曲张破裂出血。考虑此患者病情危重，内镜下止血难度较高，遂转入市一院。患者入院后完善腹部增强CT，提示：肝硬化、脾大，脾静脉、食管下段-胃底静脉曲张，腹腔积液。追问病史，该患者发病前1天与亲朋好友聚会饮酒过度诱发黑便、呕血。
结合患者临床表现和腹部CT检查，消化内科主任李丙生评估病情后，认为该患者出血量大、病情极为凶险，随时有生命危险，应尽快行内镜下止血术。取得患者及家属同意，紧急在内镜中心给患者行内镜下食管胃静脉曲张精准断流术（ESVD），通过对胃底曲张静脉的精准断流，同时达到了食管曲张静脉的治疗。经过及时、精准的内镜下止血治疗后，目前患者再无出现呕血、排黑便，恢复良好。
据悉，春节期间，市一院消化内科和内镜中心诊断出不少消化道溃疡性出血及胃食管曲张破裂出血的患者。据统计春节由于饮食不当造成的消化道疾病占消化科病人的60%-70%。消化内镜医生提醒您节后饮食需要注意以下几点:
1、节后需饮食规律，早餐最好吃一些易消化的食物，例如小米粥这类易消化而且还养胃的食物。
2、饮食宜清淡，少油、少糖、少盐分，多吃一些蔬菜水果，补充维生素，减轻肠胃负担，维持肠胃正常蠕动，预防便秘。
3、注意蛋白质的补充，只是不宜大鱼大肉，可以选择瘦肉丁或者瘦肉丝，最好烹饪方式清淡些。
4、现在的年轻人大部分都无辣不欢，节后最好不要吃辛辣的食物。
5、春节期间聚会佷多，亲朋好友之间难得相聚一堂，少不了推杯换盏的喝上一些，而喝酒过多伤胃伤肝，节后最好少喝甚至不喝。
医生建议，如果有腹胀腹痛，腹泻呕吐等不适，出现呕血黑便等症状需及时到市一院消化内科就诊，必要时还需完善胃镜肠镜检查。
市一院消化内科在年被市卫生局列为惠州市龙头临床重点专科，年在惠州率先成立了消化出血中心。目前开展的各项内镜技术水平处于省内领先地位，如：内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术（ESVD术），内镜下消化道异物取出术，内镜下消化道早癌切除术（POEM及ESD），内镜下胰胆管造影取石术（ERCP），超声引导下介入治疗及穿刺活检术等等项目。
目前胃镜当天申请当天检查，基本不用预约；肠镜，预约时间不超过3天。
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专业审稿
李丙生李春燕
供稿
余中贵赖斯扬
图片｜消化内科
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