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消化科成功开展内镜下
精准食管胃静脉曲张断流术
年,我院消化科成功开展多例食管胃静脉曲张破裂出血内镜下治疗,其中涵盖内镜下静脉曲张套扎术、硬化术、组织胶注射术、组织夹夹闭术等各种治疗技术,尤其是成功开展了内镜下精准食管胃静脉曲张断流术(ESVD)。
患者,王某,男性,54岁,肝硬化多年,有多次消化道大出血病史,曾多次到保定、北京、医院行内镜下治疗。1医院行经静脉肝内门体静脉支架分流术(TIPS),术后仍有出血,医院行肝移植手术,此次再次出现消化道出血患者内心受到很大的打击,丧失了继续治疗的信心,医院治疗。患者家属慕名来到我院寻求消化科李通主任的帮助,当时患者呕吐大量暗红色血液,血压下降、心率增快,李主任考虑患者在转院途中随时可能发生失血性休克危及生命,此时做内镜下止血治疗虽然风险很大,但不做患者就可能面临死亡,李主任决定在我院为患者行内镜下止血治疗挽救患者生命。术前李主任和主管医生武芳芳把患者目前的病情、此次手术方案的设计、术中术后的风险及应对措施都与患者本人和家属做了详细的沟通,解除了患者的顾虑,取得了患者的信任和配合。
聚精会神手术中年6月29日,我院消化科团队为患者行内镜下精准食管胃静脉曲张断流术(ESVD)。进镜过程中发现食管和胃内存留大量暗红色血液,视野极差,经过耐心细致的反复冲洗、吸引后在胃底发现出血点,于出血点及其他曲张静脉分5点行ESVD术,夹心法曲张静脉内注射硬化剂及组织胶,注射后有效阻断了血流,病变部位血管明显硬化,未见活动性出血。术后患者再无出血,恢复良好,顺利出院。
目前,我院消化科已经开展内镜下精准食管胃底静脉曲张断流术(ESVD)近20例,效果良好。此高风险、高难度内镜手术的成功完成,标志着我院在内镜治疗食管胃底静脉曲张方面的技术水平大大提高,填补了安国市该项技术的空白。目前我市该类疾病患者几医院就可得到有效的治疗,ESVD的出现使肝硬化患者可以长期安全、健康生活,切实提升了患者的生活质量,使患者受益。
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