来源:介入科袁生武刘凯
她出去了,就再也没回来
邻居把她抬上车时
她还在大口大口地吐着鲜血
我没想到她已经病成那样
看着三轮车远去
也绝没有想到那竟是永远的诀别...
——史铁生《秋天的怀念》
上消化道出血
来势凶猛
病人往往因为大量失血而面临
死亡的威胁
今天,郑州大学五附院介入科专家来和您聊聊目前最常见的消化道出血——门静脉高压引起的食管胃底静脉迂曲扩张破裂出血。
轩姨已经年过七旬
平时享受着天伦之乐
身体倍儿棒,吃嘛嘛香。一口气儿上五楼,不费劲!
20天前
轩姨准备睡觉时
忽感腹部不适
一口老血吐了出来
又连着去了几次厕所发现黑便
全身大汗淋漓
瘫坐在床
救护车紧急送到郑州大学五附院介入科
袁生武接诊后详细询问病史
彩超提示肝硬化合并门静脉高压
考虑轩姨多年乙肝病史
诊断为
乙肝后肝硬化并食管胃底曲张静脉破裂出血
立即给予输血
抑酸等内科保守治疗
轩姨也很快转危为安
但是,
治疗到此结束了吗??
患者为肝硬化合并门静脉高压
只要肝脏门静脉仍存在高压
就像堰塞湖一样
还是有出血的风险
介入科主任吕*
带领医生团队,
通过门静脉和肝静脉之间“搭桥”
让门静脉“分流泄洪”
解决了门静脉高压隐患
再栓塞曲张的胃底静脉
一举两得
在一定时期内
大大降低了再出血的几率
现在的轩姨
症状显著减轻,曲张血管消失不见!广场舞又跳起来啦,安享晚年!
写在最后
众所周知,现代医学越来越趋向于预防大于治疗,介入医学天生带着治人于未病的属性,像食管胃底静脉曲张等,任其发展必然危及生命,而及时干预,又给生命带来了新的希望。
郑州大学五附院介入科吕*主任带领的专家团队已开展TIPSS(经颈内静脉肝内门体静脉分流术)多年,位于省内领先水平,吕*主任更是编写了面对本科生与研究生使用的介入医学教材《肝硬化门静脉高压症治疗篇》,治病救人同时也承担起育人的责任!
吕*
介入科主任
主任医师硕士生导师
从事介入诊疗工作近20年,擅长脑血管及肿瘤综合微创介入治疗:脑动脉瘤栓塞术、颅内外动脉狭窄支架置入术、脑卒中动脉溶栓及机械取栓术、脑动静脉畸形栓塞术、海绵窦瘘封堵术;经颈静脉肝内门体分流术(TIPSS)、经皮肝穿胆道支架置入术+内外引流术、各种实体肿瘤化疗栓塞术、各系统出血急诊栓塞术、各种腔道支架置入术、泌尿生殖系统疾病介入治疗、微波刀治疗、射频治疗术、碘粒子植入术等。目前担任河南省中西医结合介入医学分会副主任委员、河南省医学会介入治疗医师分会委员、河南省卒中学会神经介入分会常务委员、河南省医学会血管外科医师分会委员、医院协会肿瘤微创治疗管理分会常务委员;周二上午门诊。
科室介绍
郑州大学五附院介入诊疗工作在省内开展较早,依托郑州大学医、教、研相结合的发展模式及省内独立的“河南模式”的发展优势,介入诊疗工作近年得到了迅猛发展。目前介入科拥有独立的病区、独立的介入手术室,学科带头人吕*主任医师从事介入诊疗工作20余年,临床经验丰富,专业技术过硬,在相关领域享有盛誉。科室目前拥有硕士研究生及以上学历共7人,其中介入放射学专业3人,神经介入专业2人,心脏血管介入专业2人,多学科融合的技术优势明显,科室专业方向以脑血管微创介入治疗和肿瘤综合介入治疗为主,在此多学科融合的平台之上,可以为诸如脑血管疾病、肿瘤性疾病及心血管疾病等复杂病变提供综合性的个体化治疗方案,从而得到更加优良的治疗效果!吕*主任带领的介入团队将秉承“无微不至有容乃大”的科训为广大患者的健康保驾护航!
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