胃底静脉曲张

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TUhjnbcbe - 2020/10/25 7:13:00
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作者:周艳芳、由付梦琪整理发布

单位:医院超声科

在门体静脉间侧支吻合中,食管下段、胃底交通支最常见。

因胃底、贲门周围静脉(冠状静脉)距离梗阻部位最近,是缓解门静脉高压最有效的侧支循环。之前这组交通支没有被“超人”所识别,自从有了胃肠充盈检查方法之后,食管胃底静脉曲张的超声声像图才逐步被认识。

胃底静脉分为三区:

1、胃底区(Ⅰ区)

2、胃食管连接部及其上方2.5cm的贲门食管区(Ⅱ区)

3、食管上区(Ⅲ区)

那么胃底静脉曲张在超声图像上是什么样的呢?

二维:蜂窝状囊状结构。彩色:可见血流信号。PW:引出静脉频谱。

下面来看一下我们诊断胃底静脉曲张的检查步骤

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我们总结的超声检查诊断三步曲:

二维:胃壁黏膜下突入腔的蜂窝状或葡萄状囊状结构。有血栓等并发症时,可伴有相应的声像图表现。

CDFI:可见血流信号。

PW:引出静脉频谱。

胃底静脉曲张的预防治疗:

食管胃底静脉曲张的病人中约有50%~60%并发大出血,病死率高达40%以上,是临床医生最为

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