伍阿姨是和老伴一起来的门诊,看见她时,我的第一反应就是有精气神。伍阿姨烫着一头洋气的小卷,穿着一件复古的小蓝衫,看打扮顶多六十岁,却没想到,伍阿姨今年已经七十多了。她的普通话说得很流利,“钟医生,我来找您看看静脉曲张。”
我示意她和一旁的老伴坐下,随后伍阿姨卷起裤腿。她的下肢有明显凸起的鼓包,血管如“蚯蚓”一样盘踞在小腿后侧,靠近脚踝的地方,皮肤颜色也略显黯沉,甚至还泛着白色的皮屑。看她的病状,这个静脉曲张估计有些年头了。手术20年,再次复发
随即,我询问起她的病史。“阿姨,您这个情况是什么时候开始的?”伍阿姨叹了口气,“20年前我就得了这个病,当时我女儿拉着我去做了手术。结果最近这段时间,我这腿疼得厉害,上面的包也越来越明显了,我琢磨着,肯定是复发了。”
我这才知道,伍阿姨20年前做了传统的剥离术。她本以为做完就好了,却没想到20年后再次复发。“当时那个手术,让我终身难忘啊。太疼了,简直是折磨,手术完我的两条腿,全是刀口!钟医生,现如今我已经不敢重复手术了。如果说这个病治不好,那我就顺其自然陪老伴走到最后一步,不做了,我这个年纪了,不想再被折磨了。”伍阿姨说完,看向了坐在一旁的老伴。我能理解伍阿姨的心情,以及对手术的畏惧感。门诊有很多患者和伍阿姨一样,因为没能找准病因,从源头上斩断静脉曲张,导致再次复发的情况。传统剥离术犹如“剥皮抽筋”,大部分人都承受不了。好在随着医疗技术的发展,现在的微创手术不像传统开刀手术那么可怕了,而我所采用的腔内联合微创,也尽可能做到了无疤痕、无痛感。
伍阿姨听我说完,有些欣喜,“钟医生,我知道您说的那个微创,我每天晚上都看您的视频,每一个我都点赞了,还会和我老伴分享。我这个医院,还得选医生。”作为医者,从病人角度出发是我们本职工作。
找准病因,重燃希望
伍阿姨的情况,需要进行专业的术前检查才能判断。开始时,我能看出来伍阿姨有些紧张。于是拉着她闲聊,“您年轻时候是做什么的啊?”她慢慢开口,像是在回忆那段时光,“我年轻的时候在轻工业厂里上班,什么纺织啊、造纸啊,分很多部门的。我是八几年下岗的,干了二十七年,现在啊,厂子早就不在了。”伍阿姨说完我不禁对她生出几分敬佩,“您年轻时候还蛮能干的!”伍阿姨摆了摆手,“不为别的,就为了对得起进厂时的誓言,所以就拼命的干下去了。当时的荣誉证书还有奖状什么的,我到现在还丢在家里的柜子里面呢,舍不得丢。”
她的话不由得让我有些感慨,“健康所系,性命相托。”这是时刻铭记在医者心中的誓言。她为了入厂时的誓言,奋力拼搏了二十七年。而我也仍一直坚守在自己热爱的医疗事业中,一晃已是二十余年。
检查完,我也找到了病因。伍阿姨的右侧由于腿部静脉压增高、静脉血回流导致穿通支发生了病理性的改变,左侧小隐静脉也有问题。针对她这种情况,我一般采用联合微创术,穿通支病变处需结合三针法局部精细化消融。手术大概四十分钟左右,做完就能下床行走。同时摒弃传统麻醉方式,定点局部阻滞,降低风险的同时,降低复发率。伍阿姨拍了拍腿,她所担心的就是手术复发和麻醉风险两件事,听我说完手术方案,她的顾虑也就烟消云散了。
来门诊的患者大多已年过半百,有很多人因为静脉曲张走过数不清的弯路,也有很多人被折磨得苦不堪言。对我来说,除了能尽自己之力治病救伤以外,也希望术后的他们能放宽心,让自己的晚年生活能再安稳惬意些,积极乐观的享受接下来的时光。其实,静脉曲张并不可怕,只要找准病因,及时发现及时治疗就行。