胃底静脉曲张

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TUhjnbcbe - 2024/10/27 17:29:00
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潮新闻客户端记者吴朝香通讯员杨陶玉被巨大甲状腺癌压迫颈部多年、肿瘤转移到多脏器,18岁高中女生今年绝处逢生;71岁大伯肝部肿瘤比香瓜还大,“刀尖上走钢丝”的手术为他化解危机;40多岁篮球健将,被运动损伤折磨5年后有了重返球场的希望……到今年7月上旬,国家区域医疗中心项目、医院越城院区(医院医院)正式启用半年,这样的高难度手术不仅次第开展,且已成为常态。半年前,越城院区的启用迈出了省级优质医疗资源扩容下沉的全新一步;半年后,我们欣喜地看到,基层民众不仅在家门口享受到了优质医疗资源,它还辐射带动了周边地市,打造了医疗服务品质样板。作为国内首个异地(省内跨地区)全面一体化管理院区,医院越城院区实行的是全面一体化垂直管理、共享同质化服务,它可被视为医院60公里外的“诊间和病房”。“我们实现了新院区和医院‘一模一样’甚至更为优质的医疗服务质量,为周边民众提供全生命周期健康管理,在建设医学高峰的道路上迈出了坚实的一步。”医院院长葛明华表示。医院供图从医生到设备全部同质化医院耳鼻咽喉头颈外科中心副主任(主持工作)谭卓每周三天会在越城院区坐诊,科室里的其他医生和他一样是这样的“双城生活”,“患者在当地就能挂到想看的专家号。目前,杭州能做的治疗在绍兴也能实现。”医院骨科主任毕擎的节奏也是如此。“我们向越城院区派出了骨干,基本上是副主任医师以上的专家,常设两个医疗组,确保两个院区在质量控制、医疗服务标准和患者安全方面保持一致。”同样的还有神经内科和心血管内科,越城院区已可以开展所有的血管介入手术以及各类心血管介入手术,由于精兵强将的派驻,对患者可以实现应收尽收、应治尽治。越城院区启用之初,葛明华就表示,这是一家新医院,启用后“原班人马入驻,同质化管理”,对患者来说,医院平移至越城院区。实际运行中,越城院区的医生、医技、护理和行政人员%由医院派驻。现开设了涵盖头颈外科、整形外科、泌尿外科、肾脏病科、急诊科、眼科、乳腺外科、心血管内科、血管外科、消化内科、骨科、中西医结合科等优势学科在内的46个学科,专家、精英、名医门诊同时开放,现有常驻医护人员近人,每周门诊派驻人员余人次。不仅如此,越城院区拥有机器人手术系统、全新科研级别大孔径3.0T磁共振、全球顶级排层超高端螺旋CT(GERevolutionApex)、全能型大平板血管造影系统、基于3D技术的中国首款ARTEVO眼科术中导航手术显微镜以及新一代欧堡超广角三项全能眼底激光扫描检眼镜等高端医疗设备。啃疑难杂症这块“硬骨头”四级手术占比已高于杭州作为国家区域医疗中心项目,越城院区从诞生之初就肩负着更高的使命,要为区域民众解决看大病、看重病、看难病的问题。“要体现的是区域内国家级医疗水平。对患者来说,最直接的感受就是可以看疑难杂症,遇到复杂手术,能就近做。”葛明华院长说。今年4月份,18岁的小施(化名)在越城院区重获新生。大概在10多年前,她便查出甲状腺肿,近十年来颈部肿块越来越大,呼吸不畅,父母带她辗转跑医院,但由于肿瘤浸润面积广泛,颈部淋巴结、纵隔、肺部多发转移,手术风险极大,得到的回复都是:无法手术。最终,小施的父母在越城院区找到了谭卓。“肿瘤挤压,气道异常狭窄,气管插管、切开都非常苦难,围术期麻醉风险极高。”谭卓说。依赖于越城院区“多学科联合诊疗(MDT)”,头颈外科、胸外科、麻醉科在反复讨论后,为患者量身定制了治疗方案,治疗团队在为其切除巨大肿瘤的同时还尽最大可能保护了患者的纵隔大血管、神经等重要组织,术后患者还出现急性呼吸窘迫综合征,在icu,呼吸科等相关科室通力合作下,最终化险为夷,安全出院。在越城院区,头颈外科还顺利开展了各类复杂头颈肿瘤手术,及胸骨劈开,纵隔清扫等一系列高难度手术,为这类肿瘤患者带来福音。同样在越城院区化解危机的还有71岁的刘先生。他确诊巨块型肝癌,肿瘤体积超过半个肝脏,侵犯了肝中、肝右静脉、右肝蒂等肝脏主要血管。接诊的肝胆胰外科副主任医师尚敏杰团队反复讨论手术方案,最终在呼吸内科、麻醉科、心血管内科等多个科室的大力配合下,顺利为患者进行了腹腔镜下右半肝切除+左肝肿块切除术,切除肝脏比例达55%,肝瘤体重达1千克,残肝体积45%。年医院成立肿瘤中心,为肿瘤患者提供综合多学科联合诊疗(MDT)。这样的模式被平移到越城院区,多种诊疗手段、多学科整合,为复杂肿瘤疾病患者提供规范、全面的治疗,实现让肿瘤患者高质量地生活。从最新的数据看,越城院区的四级手术占比已经高于朝晖院区。葛明华院长在手术 医院供图提供特色医疗服务填补区域医疗资源短板作为国家区域医疗中心项目,越城院区肩负的另外一个使命是要提高区域医疗水平,成为领头羊,补齐区域优质医疗资源短板。越城院区启用之处,葛明华院长就曾表示,医院强势学科、重点学科的优势,针对区域特点,为居民提供有特色的医疗服务。半年下来,初见成效。上个星期,医院消化内科主任潘文胜在越城院区的手术排得满满当当:有做小肠镜的、有做内镜下胃肠息肉摘除还有做无痛肠胃镜的。“可能和生活饮食习惯有一定的相关性,绍兴当地的消化道疾病还是比较高发的,尤其是消化系统的肿瘤。”潘文胜说,原来,医院对70岁以上患者做无痛胃肠镜检查相对来说比较谨慎,“我们对这类患者进行心肺功能综合评估后,很多是可以进行全麻下的无痛胃肠镜的,现在他们能就近完成检查,发现有息肉的,也能一次性摘除。”毕擎主任所在的骨科也在越城院区建立了适合当地骨科疾病特色的管理体系,“我们常设了三个医疗组,涵盖关节与运动医学、脊柱、骨肿瘤等过个亚专业方向。”前段时间,40多岁的钟先生(化名)因为长久膝关节疼痛慕名到越城院区找到毕擎。钟先生是位篮球爱好者,5年前在一次运动中膝关节扭伤,之后,稍稍走路就会胀痛、红肿。“他是半月板损伤,十字韧带撕裂,之前手术的位置可能不太理想,所以前后旋转稳定性差,详细检查后,我们给他做了翻修手术。”毕擎说。手术后经过康复训练,钟先生如今已经可以慢慢恢复运动。在越城院区,下肢静脉曲张的微创治疗是血管外科的特色医疗服务,在医院副院长蒋劲松教授的带领下,完成了绍兴地区第一例杂交手术、第一例颈动脉内膜剥脱手术、第一例药物涂层支架植入手术、第一例胸腹主动脉联合手术等,让区域居民有实实在在的获得感。布局科研项目建立医学创新转化中心不仅是临床技术走在前列,越城院区在科研上也不断布局,持续发力。依托越城院区建设项目,医院已建立医院医学创新转化中心。该中心围绕肿瘤、重大传染病、心脑血管和代谢性疾病这四大类疾病的发生、发展与转归中的科学问题,开展从临床实践到基础研究、医药产品和技术开发再到临床验证的双向转化医学研究。目前,已挂牌的实验室、研究中心包括:全省眼病精准医疗重点实验室、数智化康复装备浙江省工程研究中心;全省头颈肿瘤精准医学研究重点实验室、浙江省内分泌腺体疾病诊治研究重点实验室(绍兴市越城区内分泌腺体疾病诊治研究重点实验室)。对于越城院区未来的发展,葛明华院长充满信心,“我们不仅实现省级优质医疗资源扩容下沉,同时也将院区的发展融入到绍兴当地经济社会发展的主战略中,助力其引进高端人才,推动区域发展,为区域民众提供从疾病预防到治疗、康复的全周期健康服务。”“转载请注明出处”
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