胃底静脉曲张

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TUhjnbcbe - 2024/10/9 9:05:00

内容溯源:

1、周宁刘鹏吴德明:肝癌免疫细胞治疗进展。《国际免疫学杂志》年45卷06期

2、万美凤朱恒美:肝癌切除术后门静脉血栓导致肝坏死1例。《中国临床案例成果数据库》年06卷01期

3、林建军曾金雄:肝癌切除术后复发危险因素的研究进展。《中国医师进修杂志》年30卷32期

肝癌是一种发生在肝脏的恶性肿瘤。我国是肝癌大国,肝癌发病率和死亡率在全球范围内都处于较高水平。它可以分为原发性和继发性两种。在我国,肝癌在恶性肿瘤中的发病比例约为10%左右。肝癌早期症状可能不明显,随着病情进展,可出现肝区疼痛、腹胀、乏力、消瘦、黄疸等症状。

河北36岁男子王军在高速收费站工作,常年和过往的车辆打交道,因为高速站收费员工女的少,即便有女员工也是安排值白班,对于王军这些男员工来说,值夜班的时间较多,这样不规律的值班时间,让王军的睡眠质量大幅度下降,但为了养家糊口,王军也只能接受领导让他值夜班的安排。

王军并不烦领导安排他值夜班,最让他头疼的是这几天吃完饭后,总觉得肚子胀胀的,好像食物在胸口处堵住了一样,时不时打嗝反酸,即使不吃饭,也觉得胃部满满的,想吐但吐不出来,有时难受极了,就用双手轻柔腹部,症状缓解很多。

年的一天,同事媳妇给他炒了几个拿手的菜,约上王军到休息室吃饭,吃饭期间,王军腹部胀痛的感觉再次出现,他怕同事看到,而是偷偷在桌子底下揉起了肚子,此动作还是被同事看到了,忙问到:“老王,你不舒服吗?不行今天别值夜班了,在休息室休息一下。”

王军见状,连忙说:“没事,就是这几天消化不良,胃部不舒服造成的,你先吃,我休息一会儿就好了。”王军说完,就躺在床一边闭着眼睛,一边轻柔着肚子。

次日,王军的症状不但没有好转,反而胀痛感越来越强烈,回到家后,妻子觉得他的脸色非常难看,医院检查,他反而觉得妻子多事。“不就是一个胃疼吗,你看你大早上就唠叨个没完,没事,吃点健胃消食片就行了,医院,医院是给你家开的。”妻子见劝不动,不高兴的转身离开了。

到了年的年底,王军新的症状出现了,有了严重的厌食情况,即使妻子给他做了最爱吃的糖醋鱼,他也是看看,根本没有食欲,妻子看着王军日渐消瘦,医院检查,这次王军虽然有些动摇,但还是以工作忙唐塞了过去。

有过了几天,王军在高速站口,发现一辆大货车的车胎瘪瘪的,好像没气了,但司机并没有觉察,为了安全,他好心走上前提醒引起司机的注意,此时突然感觉到腹部剧烈的疼痛,弯下腰查看车胎情况的他,这时连腰也直不起来了,他着急的喊同事帮忙,同事见他的额头都是冷汗,脸色也非常难看,于医院。

医生经过问诊,了解了他的临床症状,就立刻安排检查人员给他进行了一系列的检查,各项检查显示:心电图:窦性心动过缓(56次/min),肺功能:轻度阻塞性通气功能障碍;B超:门静脉主干内径10mm,肝实质性占位(31mm×17mm,恶性可能),肝硬化,脾大,胆囊壁胆固醇结晶;胃镜:食管胃底静脉曲张(重度),门静脉高压性胃病,慢性活动性胃炎(HP现症感染可能);肝增强CT动脉期与静脉期显示肝多发坏死灶;肝脏MRI:肝左外叶下段小肝癌。肝硬化,脾大,食管胃底静脉曲张,左肾小囊肿。医生确诊:原发性肝癌。

医生把检查最后结果告诉王军和他妻子,二人都觉得非常奇怪。“以前总是认为是消化不良,吃了很多消化的药效果有时管用,觉得是值夜班导致的,怎么就发展成肝癌了呢?”

医生用专业的口吻告诉二人:“早期肝癌是没有症状的,并且诱发肝癌病发的因素很多,例如:饮食、工作环境、遗传因素、其他疾病的诱发等等,从你一年来症状的病发和你处理的方法来看,患上肝癌并不是偶然,而是你疏忽了肝癌早期信号的提醒导致的。”

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