北京中科医院都是假的 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/jzpj/“腿上凉麻，走路不到米就该来了，早期干预完全不会这样！”近日，在易可中医医生集团“奚氏脉管中心”，来了一位糖尿病足（下称“糖足”）患者，脚上溃烂反复不收口，甚至还要截肢。对此，“奚氏清法”第二代传人、医院周围血管科主任柳国斌教授受访时感到非常惋惜。“糖足”患者拖不得，天冷症状会加重去年3月份，许师傅就开始感觉双腿无力，尤其是左腿又凉又麻。许师傅以为是老寒腿，想着多穿点衣服，而儿子由于工作忙，也只是给父亲买了一些营养品。谁知过了2个月，许师傅的症状不仅没有改善，反而左脚慢慢苍白、发冷、疼痛，路也越走越少，往往走来米就疼的受不了了。这下可把家里人急坏了，到医院一查，诊断为糖尿病足三期。半年后，被儿子用轮椅推着来找柳国斌时，许师傅左脚大脚趾已经脱落，其他脚趾发黑。为何秋冬季节“糖足患者”症状会加重呢？柳国斌介绍，糖尿病足是糖尿病患者最严重的并发症之一，往往发生在患糖尿病后多年。糖足本身属于下肢动脉硬化闭塞症中的一种。这是一种退行性病变，随着年龄的增长，人体内的血管也在不断地老化，就像生活中的水管一样，用久了就会堵塞，易破裂。天冷时，人体的血管收缩，在原有狭窄的基础上，就是“雪上加霜”，更易出现肢体缺血症状，患肢会有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行、足部发生溃疡或坏死等表现。“间歇性跛行”勿忽视，早期干预能保腿柳国斌的老师是“中国脉管病泰斗”奚九一，一位擅长中西医结合治脉管病的海派名医，创立了脉管病诊疗学术体系——“奚氏清法”，因对糖尿病足真热假寒的认知和诊疗思路，奚老蜚声国际。他生前叮嘱柳国斌等弟子，一定要好好传承和运用好“奚氏清法”，帮糖尿病人“保腿”。随着生活水平的提升，糖尿病的发病率显著提升，庞大的患病人群背后意味着大量的糖尿病足潜在患者。然而，令柳国斌“尴尬”的是，多年来在“奚氏脉管中心”救治的“烂脚”却多是动脉病、静脉病、淋巴系统疾病引发的混合病症，单纯的糖尿病足一年也见不了几个。反而经由“奚氏清法”救治“静脉病”，特别是静脉曲张、静脉炎、静脉血栓、丹毒等引起“黑肿腿”却在省内闻名。以致柳国斌和上海脉管病研究所副所长王义成博士等“奚氏清法”传人聚会时，常常感叹：脉管病专家快“专职”成了静脉病专家了。柳国斌分析原因，许多“糖足患者”因为认识不足，早期对“凉麻、跛行”并不在意，甚至将其与筋骨疼痛混淆，最后等到足部溃破出现坏疽再来求救，却已错过了早期干预的良机。柳国斌表示，糖足属于动脉病，其一大特点就是急速发展，如果坏疽病毒侵蚀肌腱，处理不干净，溃破就会迅速蔓延，截肢部位越来越往上。“糖足的治疗是和时间赛跑，要快，局部缺血期是一个关键期，必须进行早期干预。”他提醒，一旦出现腿脚发黑、走路走不了米，患者一定要抓紧就医，在0-3期进行早期干预，才有可能保腿。扬子晚报/紫牛新闻记者谢高林校对徐珩