43岁的陈先生3医院拔牙前查出血小板减少，用了一段时间提升血小板的药物后，仍然没有恢复到正常值。又经历一个多月的求医问诊，陈先生被诊断患上了“布加综合征”。
布加氏综合征是一种相对罕见的血管疾病。在朋友的推荐下，医院嘉定分院（医院）心血管内科（介入中心）成功进行“下腔静脉造影+下腔静脉球囊扩张术”的介入手术。
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什么是布加综合征？
简单来说，以上段下腔静脉阻塞性病变引起的常伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后门脉高压症。
展开来说，其实肝脏也是供血器官，每分钟有毫升的血液通过门静脉流向肝脏，经左右肝静脉流出。布加氏综合征是一种相对罕见的血管疾病，由于各种原因所致的肝静脉和邻近的下腔静脉狭窄或闭塞，出肝的血流受到阻碍，血液就会在肝内积聚，引起肝脏增大，同时脾脏也可能增大，引起血小板减少。肝静脉血液淤积（充血）还会引起门静脉（将血液从小肠运输到肝脏）压力增高。
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布加综合征有哪些症状？
一般，布加综合征会呈现“一黑、二大、三曲张”，外加“二多”。
一黑：下肢皮肤有色素沉着，这是由静脉曲张血液回流受阻、色素代谢障碍造成的
二大：肝肿大和脾肿大
三曲张：是指胸腹璧静脉曲张、静索脉曲张、下肢静脉曲张
二多：中青年发病多、男性多
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怎么治疗布加综合征？
陈先生的手术中，在局麻下经穿刺右侧股静脉后，造影清晰可见下腔静脉上端闭塞，且在末期出现异常粗大的侧支回流静脉。心血管内科（介入中心）主任许向东团队随即穿刺患者右侧颈静脉，导丝通过闭塞段，上下入路建立牵张导丝，置入球囊扩张导管充分扩张闭塞的下腔静脉。再次造影可见，造影剂迅速进入右心房，原有粗大侧枝循环未再显影，手术成功，达到预期效果。许向东介绍，布加氏综合征最关键是早发现、早确诊、早治疗。这类手术切口创伤小，基本无痛苦，术后恢复快，提高患者术后生活质量。
医院心血管内科（介入中心）
近年来，随着微创介入技术在医院成功开展，血管内科（介入中心）致力于解决各种疑难罕见的心血管疾病，在冠心病、心律失常、心力衰竭、外周血管疾病的介入诊治方面有较强技术实力，先后牵建了区域胸痛中心、心衰中心、高血压达标中心及心电诊断中心、心脏康复中心、房颤诊治中心。
为加快推进仁济-嘉定紧密型医联体建设，医院与嘉定分院同质化服务，医院心内科在学科带头人卜军的带领下，派遣专家“组团”入驻医院“名医工作站”，让嘉定及周边地区的心血管疾病患者能够得到更加高效、优质、便捷的市级专家服务。
通讯员：张燕
部分图片来源网络
编辑：张欣怡
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上观号作者：上海嘉定