半岛全媒体记者滕镜淑通讯员范晓苹李均雁
近日,海慈医疗北院区(医院)血管外科团队成功为患者开通复杂主髂动脉闭塞并双侧股动脉闭塞血管,使患者避免截肢的风险。患者为70多岁老年男性,因足趾溃烂,左下肢肌肉严重萎缩。患者1年前检查时发现主髂动脉闭塞并双侧股动脉闭塞,但由于其手术难度较大,风险较高,一直未进行手术治疗。患者家属打听到集团本部血管外科中心专家团队入驻北院区后,慕名来到海慈医疗北院区血管外科就诊。
由于患者出现主髂动脉闭塞多年,足趾出现坏死,下肢肌肉萎缩。若不及时手术治疗,足趾坏死加重,可能造成下肢缺血坏死,严重者可致死亡。血管外科专家团队为患者完善心电图、心脏超声等相关术前检查后,专家团队决定为患者实施经皮选择性动脉造影术+腹主动脉覆膜支架植入术+双髂动脉覆膜支架植入术,术中入路及开通技术难度大,对手术要求高,血管外科团队凭借着精湛的技术和默契的配合,运用支架对吻(Kissing)技术,成功为患者开通闭塞的血管。术后患者足部皮温升高,将于近期康复出院。
专家介绍,主髂动脉闭塞性疾病是因为主动脉,即人体的腹主动脉血管或者髂动脉阻塞所引起。髂动脉是主动脉在肚脐周围水平分成的分支,其功能是为下肢和骨盆的器官供血。这种阻塞通常是由血管壁上的斑块堆积引起的。主动脉和髂动脉是除下肢动脉外,第二常见的易受周围动脉疾病(PAD)影响的血管。65岁以上人群中有12-20%患有下肢动脉硬化性闭塞症。走路时下肢容易疲劳、甚至出现疼痛或抽筋,当臀部、大腿或小腿出现这些症状时,可能是轻度到中度主髂动脉闭塞性疾病的信号。此外,随着病情的发展,这些症状在走很短的距离之后就会出现;勃起功能障碍,男性可能会出现勃起功能障碍;静息痛,以及腿和脚的其他问题,在严重的情况下,可能会感到脚或脚趾即使在休息时也会出现疼痛即静息痛、腿冷麻木、腿和脚上的溃疡、甚至脚上的坏疽或组织坏死。治疗手术方式以微创介入手术为主,先用球囊扩张开通闭塞血管后,将支架经股动脉置入腹主动脉内,打通流向下肢的血管,从而达到保肢的目的的。
海慈医疗集团血管外科中心从事血管外科常见病、多发病和疑难危重症的诊治研究。主要包括主动脉夹层及动脉瘤、肢体动脉闭塞性疾病、下肢深静脉血栓形成、下肢静脉曲张、复杂难愈合创面、血管通路建立与维护等。开展主动脉腔内隔绝及开放修复、颈动脉CEA/CAS、外周血管成形、经皮动脉内机械血栓切除、外周血管搭桥、下肢静脉曲张微创治疗、复杂难愈合创面修复、血管通路成形等,年手术余例。其中下肢动脉腔内减容成形术、下肢静脉曲张射频消融术、难愈创面修复术、血管通路成形术等专业技术水平国际同步、国内先进、省内领先。