胃底静脉曲张

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TUhjnbcbe - 2024/8/19 17:57:00

本文转自:珠江商报

珠江商报讯记者吴小镛通讯员苏海露报道:3月7日18时12分,医院医院内二科(消化内科)病房里,一阵急促的电话铃声打破了原本的平静,急诊科通知:一名消化道大出血患者紧急入院,目前生命体征不平稳,血压无法测量,病情极为危重。

经了解,49岁的患者刘先生,既往有肝硬化失代偿期和上消化道出血史,一直没有进行规范检查及治疗。在送院6小时前,刘先生开始出现腹痛并反复恶心,呕吐鲜红色血液及血凝块,并出现头晕、全身疲乏无力,病后到当地诊所对症治疗,不但病情没有缓解,而且病情进一步发展,开始出现呕吐大量鲜红色血液。

家属非常惊慌,立即将刘先生紧急送往医院医院急诊科。急诊科初步判断患者为“肝硬化、消化道出血”,医院内二科抢救治疗。

值班医生梁锐才迅速接诊,发现患者全身皮肤苍白,重度贫血貌,脉搏细速,血压无法测量,高度怀疑是“食管-胃底静脉曲张破裂出血”。考虑患者病情危重,医生立即给予心电监护、吸氧、抗休克、护胃、止血、输血等抢救治疗。患者症状有所好转,但仍出现不间断呕血。

考虑到此类患者更有效的诊治方法是内镜下治疗,内科医生紧急向内镜中心负责人梁君铭副主任汇报。综合患者的临床资料,梁君铭当即决定联合麻醉科在全麻下开展急诊胃镜检查及镜下急诊止血治疗。

与患者及家属详细说明病情情况及内镜下治疗的相

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