半夏厚朴汤如何制作 半夏厚朴汤好喝吗
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半夏厚朴汤〖方源〗 《金匮 妇人杂病脉证并治第 22》: 妇人咽中如有炙脔,主之。 〖组成〗 半夏一升(12g) 厚朴三两(9g) 茯苓四两(12g) 生姜五两(15g) 苏叶二两(6g) 〖用法〗 以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。 〖方歌〗 半夏厚朴痰气疏,茯苓生姜共紫苏,加枣同煎名四七,痰凝气滞皆能 除。 〖主治〗 梅核气:咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷,或咳或呕, 舌苔白润或白腻,脉弦缓或弦滑。 〖功用〗 行气散结,降逆化痰。 〖运用〗 1.本方主治梅核气。以咽如物阻,吞吐不得,苔白腻,脉弦滑为证治要点。 2.若气郁较甚者,可酌加香附、郁金等以增强其行气解郁之功;胁肋疼痛者, 可酌加川楝子、元胡索以疏肝理气止痛;咽痛者,可酌加玄参、桔梗以解*散结,宣 肺利咽。 3.癔病、胃神经官能症、慢性咽炎、慢性支气管炎、食道痉挛等属气滞痰阻者, 均可用之。 〖注意事项〗津伤较重或阴虚者不宜使用。如见有咽干颧红,舌红少苔,阴伤 津少者,虽有梅核气之特征,亦不宜使用本方。
方解本方证多因痰气郁结于咽喉所致。情志不遂,肝气郁结,肺胃失于宣 降,津液不布,聚而为痰,痰气相搏,结于咽喉,故见咽中如有物阻、咯吐不出、 吞咽不下;肺胃失于宣降,还可致胸中气机不畅,而见胸胁满闷、或咳嗽喘急、或 恶心呕吐等。气不行则郁不解,痰不化则结难散,故宜行气散结、化痰降逆之法。 方中半夏辛温人肺胃,化痰散结,降逆和胃,为君药。厚朴苦辛性温,下气除满, 助半夏散结降逆,为臣药。茯苓甘淡渗湿健脾,以助半夏化痰;生姜辛温散结,和 胃止呕,且制半夏之*;苏叶芳香行气,理肺舒肝,助厚朴行气宽胸、宣通郁结之 气,共为佐药。全方辛苦合用,辛以行气散结,苦以燥湿降逆,使郁气得疏,痰涎 得化,则痰气郁结之梅核气自除。
运用 1.辨证要点 本方为治疗情志不畅,痰气互结所致的梅核气之常用方。临床应 用以咽中如有物阻,吞吐不得,胸膈满闷,苔白腻,脉弦滑为辨证要点。 2.加减变化 若气郁较甚者,可酌加香附、郁金助行气解郁之功;胁肋疼痛者, 酌加川楝子、玄明索以疏肝理气止痛;咽痛者,酌加玄参、桔梗以解*散结,宣肺 利咽。 3.现代运用 本方常用于癔病、胃神经官能症、慢性咽炎、慢性支气管炎、食 道痉挛等属气滞痰阻者。 4.使用注意 方中多辛温苦燥之品,仅适宜于痰气互结而无热者。若见颧红口 苦、舌红少苔属于气郁化火,阴伤津少者,虽具梅核气之特征,亦不宜使用本方。
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