胃底静脉曲张

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TUhjnbcbe - 2024/4/10 18:01:00

专家手术中。医院供图

华龙网-新重庆客户端讯(林红通讯员李春梅)近日,一名生命垂危的脑出血患者被送至陆军军医大学医院,就在医护人员抢救治疗时,该患者突然出现消化道大出血。医院消化内科团队迅速反应,紧急展开床旁施救,内镜团队和介入团队接力上阵,最终利用介入微创手术帮助患者止血,挽救患者的生命。

52岁的卢某来自四川渠县,因脑出血转诊至医院神经内科。医护人员在为卢某实施抢救时,却意外发现其大便呈柏油样,血红蛋白检查提示重度贫血。于是,神经内科立即联系消化内科专家共同会诊,经过讨论,专家们高度怀疑卢某消化道大出血,需要紧急进行消化内镜检查。

时间不等人,消化内科主任杨仕明立即安排医护人员将消化内镜推到床旁,为卢某进行床旁检查。检查结果显示其十二球部溃疡出血,医护人员虽立刻予以内镜下止血,但由于出血量较大,止血效果欠佳,患者血红蛋白仍持续下降、血压降低。

“有病人需要紧急止血,请立即会诊,在有适应症的前提下尽快介入治疗!”情况紧急,杨仕明当即安排科室最强介入团队抢救患者,为其实施介入手术——十二肠动脉栓塞术止血。

手术过程中,专家们通过穿刺股动脉,在血管造影机(DSA)的透视下,选择性插管到十二肠动脉,成功发现了患者的出血动脉,并及时堵塞出血点,止住了血,患者的血压也逐步回升。最终,手术顺利完成,目前患者正在逐步康复中。

据了解,介入是治疗消化道大出血有效的方法和抢救手段,尤其适用于病情危重及年老体弱无法耐受传统外科手术的患者。且具有操着时间短、创伤小、恢复快、效果立竿见影的特点,在临床工作发挥着巨大的作用。

医院相关负责人介绍,目前,该院消化内科在经颈静脉肝内门腔分流术(TIPS)治疗肝硬化食管静脉曲张出血、顽固性腹水;综合介入治疗门静脉血栓、布-伽氏综合症;高位胆道支架植入等消化系统微创介入治疗方面积累了丰富的治疗经验。其中,以TIPS为代表的介入高难度手术数百台/年,居重庆业内首位。

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