胃底静脉曲张

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TUhjnbcbe - 2024/3/26 18:56:00

我们大家都知道静脉是人体非常重要的器官。静脉的作业也是非常大的,负责连接身体的各个器官,为身体里面的器官输送血液,可以促进我们体内的血液循环。在我们在看病治疗的时候,也可能会听到医生说你的肝门静脉怎么怎么样。那么什么是肝门静脉呢?肝门静脉高压症我们要怎么治疗呢?下面我们一起来看一下吧。

什么是肝门静脉

肝门静脉其实也是人体静脉的一种,不过和一般的静脉有一定的区别。我们体内普通的静脉是始于毛细血管,止于心脏。而肝门静脉的起始都是毛细血管。另外,肝门静脉由于缺少静脉瓣,所以一旦我们体内肝附近的门静脉堵塞,将会导致我们体内的血液逆流,可能会引发肝门静脉高压症。

肝门静脉的作用

大家如果对生物有一定的了解的话,都会知道我们体内的静脉的主要作用就是输送血液。其实肝门静脉的作用也很相似。不过由于肝门静脉是有静脉到静脉的血管,所以肝门静脉主要是将我们体内小肠吸收的营养物质输送到肝脏,并且可以对体内的有毒物质进行降解。

肝门静脉的组成

组成肝门静脉是肝门静脉系的主干,长6-8cm,直径1.0-1.2cm。主要由肠系膜上静脉与脾静脉在胰头和胰体交界处的后方汇合而成,相当于第2腰椎的高度。向右上斜行进入肝十二指肠韧带内,经肝固有动脉和胆总管的后方上行至肝门,入肝门前左、右叶,在肝内反复分支,最后汇入肝血窦,与肝固有动脉的分支流入肝血窦的血,共同经过肝细胞后又汇合成小静脉,然后逐级汇入肝静脉。

肝门静脉的特点

肝门静脉与一般静脉不同,它的始末均为毛细血管。一端始于胃、肠、胰、脾的毛细血管网,另一端终于肝小叶内的血窦,而且肝门静脉及其属支均缺乏瓣膜。由于这些特点,无论肝内或肝外的门静脉阻塞,均可引起血液逆流,导致肝门静脉高压症。

肝门静脉的位置

肝门静脉自胰腺的后方上行,经十二指肠上部的深面进入肝十二指肠韧带,然后继续上行达第一肝门,分为左、右两支,分别进入左、右半肝。肝门静脉行于肝十二指肠韧带内,其右前方为胆总管,左前方为肝固有动脉,后方隔网膜孔与下腔静脉相对,肝门静脉的方向多与下腔静脉交叉成角,少数为二者前后平行。

肝门静脉高压症的治疗方法

1.一般治疗

肝门静脉高压症其实是由于肝硬化而产生的一种疾病。肝硬化可能会产生很多的并发症,肝门静脉高压症则比较常见。另外,如果肝门静脉高压症的病情比较稳定的话,可以通过针对休息,饮食等方面来自己调理。另外,医院开一点降酶、退黄的药物。

2.降低门静脉压的药物治疗

药物治疗可降低门静脉及其曲张静脉压力,需要早期、持续和终身治疗以减少其并发症,降低病死率。用于降低门静脉压力的药物主要有三大类:血管收缩药物、血管扩张药物等。

3.内镜治疗

随着胃镜的广泛开展,特别是急诊内镜临床应用研究的深入,不仅对门静脉高压所致的食管胃底静脉曲张的诊断及曲张静脉破裂出血的紧急救治取得了显着疗效,而且由于内镜治疗技术的不断发展,可有效的预防出血。内镜下套扎加小剂量硬化剂联合治疗优于单纯使用硬化剂,且副作用小;再在胃底的曲张静脉延伸部分注射组织黏合剂,效果更好。

4.介入治疗

主要有:①经颈静脉肝内门体静脉支架分流术(TIPSS);②经皮肝穿刺门静脉分支栓塞术(PIE);③经皮经肝门静脉栓塞术(PTO);④经回结肠静脉栓塞术(TIO);⑤脾动脉栓塞术;⑥经气囊导管闭塞法逆行性静脉栓塞术(B-RTO);⑦双重气囊闭塞下栓塞治疗术(DBOE);⑧经肠系膜上动脉灌注垂体后叶素治疗术。

5.三腔二囊管压迫止血法

是传统的治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的压迫止血法。由于EVB出血来势凶猛、出血量大,紧急应用S-B管局部压迫止血,可起到较好的暂时疗效,可为内镜、介入或外科手术治疗创造条件。

总结:肝门静脉对于人体的重要性,我们在上文中也讲过了。我们在平时的生活和工作中要注意对肝脏部位的养护。平时多注重养肝护肝,有一个良好的生活饮食习惯,才能有一个更好的身体。上文为大家介绍了什么是肝门静脉以及肝门静脉高压症的治疗方法,也希望能够对各位朋友有所帮助。

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